ChiCTR2500096635
正在进行
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2025-01-27
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直肠癌
腹腔镜 ISR 或 Miles 治疗超低位直肠癌的近期和远期疗效比较
腹腔镜 ISR 或 Miles 治疗超低位直肠癌的近期和远期疗效比较
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研究目的：经腹会阴联合切除术（Miles）治疗直肠癌，切除了远端结肠、直肠和肛门括约肌，实施永久性结肠造口，极大地影响了患者的生活质量。1984年，Schiessel首次提出经括约肌间切除术（intersphincteric resrction，ISR）治疗低位直肠癌，实施结肠肛管吻合，保留了肛门，避免了永久性造口。由于ISR能将直肠的切除范围扩展到距齿状线下方1 cm，最大限度保留括约肌，明显提高了患者的生活质量，目前，对于超低位直肠癌患者ISR已经被广泛应用。但Miles与ISR两种术式术后的长期疗效哪种更有利于患者，相关的对照研究不多，也缺乏随机对照试验。本研究采取回顾性分析方法，比较ISR与Miles治疗低位直肠癌的近期、长期效果。 由于在随机对照试验中，在必须保证患者安全和伦理约束的情况下，对患者实行是否挖出肛门进行随机对照是不切实际的，是无法执行的，因此到目前为止仍没有这方面的前瞻性随机对照。因此，我们欲在本中心开展的一项单中心回顾性研究，对比两组预后。
队列研究
回顾性研究
无
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福建省自然科学基金 (编号 2023J011819)
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81;82
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2025-03-01
2027-12-31
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诊断为肿瘤距离肛门≤5厘米的原发性直肠癌患者，接受ISR或Miles手术；
登录查看开放性手术、术前合并远处转移的姑息性手术、术前合并急性肠梗阻或肠穿孔的手术，以及其他类型的无吻合手术，包括哈特曼手术和经肛门局部切除术。；
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