《“医疗链”：通过交互式顺序基准测试弥合大语言模型智能体与临床实践之间的鸿沟》一文旨在解决大型语言模型在临床决策中的实际应用问题。 本文提出了一种名为“医疗链”的新型基准测试框架，以及一个名为“医疗链 - 智能体”的创新多智能体系统，用于评估大语言模型在临床实践中的表现，提升人工智能在临床决策中的性能与可靠性，推动其在临床实践中的应用。 二、“医疗链”基准测试框架。

近日，上海市“两会”期间， 有政协委员、医学专家反映某些集采药品可能存在质量风险等问题 ，国家医保局高度重视。 国家医保局今日（20日）公布了给上海市医保局《关于请协助做好当面听取集采药品相关意见的函》。 函中表示，为切实接受民主监督，广泛听取临床一线声音，充分发挥医生专业作用，获取集采药品临床使用实效第一手直接证据，进一步维护药品集采秩序、维护人民群众健康权益， 决定1月21日由国家医保局负责同志带队，联合卫生健康、工业信息化、药品监管部门，赴上海当面听取相关委员、专家关于药品集采政策及中选产品质量保障的意见建议，并重点收集有临床数据支撑、有统计学差异的质量和药效问题线索。

2025年1月20日，美国旧金山和中国苏州——信达生物制药集团（香港联交所股票代码：01801），一家致力于研发、生产和销售肿瘤、自身免疫、代谢、眼科等重大疾病领域创新药物的生物制药公司宣布，第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）靶向药物奥壹新 ® （利厄替尼片）的新药上市申请（NDA）获中国国家药品监督管理局（NMPA）批准上市，用于既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者治疗。 此前，信达生物与奥赛康就利厄替尼片在中国已达成独家商业化合作。 利厄替尼治疗EGFR T790M突变阳性NSCLC关键IIB期临床研究中，共计入组了 301 例经既往EGFR-TKI治疗后进展的EGFR T790M突变阳性或原发性EGFR T790M突变阳性局部晚期或转移性NSCLC受试者。

在SARS-CoV-2大流行期间，mRNA疫苗受到了广泛关注，特别是Moderna和辉瑞-BioNTech开发的COVID-19疫苗显示出高效性，能够降低住院率和严重的COVID-19病例。 mRNA疫苗代表了医学领域的一项革命性进步，具有巨大的潜力，通过将编码在mRNA上的信息传递给摄取核酸的细胞，来针对非常不同的疾病。 迄今为止，这项技术已在SARS-CoV-2大流行期间证明了其在传染病疫苗开发方面的可行性，并在对抗其他病原体以及包括癌症或慢性疾病在内的其他适应症方面取得了有希望的结果。

2019年，我国科学家在人源和动物源细菌中发现了质粒介导的新型四环素类抗生素耐药基因 tet (X3/X4)，其介导了临床极其重要抗生素——替加环素的高水平耐药，给全球公共卫生安全和生物安全带来了极大挑战。 近年来，越来越多研究表明，抗生素的疗效与细菌代谢之间存在密切的关联。 抗生素会干扰细菌的代谢途径，导致细菌死亡；反之，细菌的代谢状态改变也会影响其对抗生素的敏感性。

肿瘤微环境中的免疫细胞浸润具有高度异质性，肿瘤抗原特异性T细胞的反应和局部T细胞活性是抗肿瘤免疫的关键 【1】 。 然而，TLS中形成T细胞环境 （TE） 的成纤维细胞来源和功能尚不明确。 近日，来自瑞士Kantonsspital St. Gallen医院的 Burkhard Ludewig 和 Lucas Onder 共同在 Cell 期刊发表题为 Fibroblastic reticular cells generate protective intratumoral T cell environments in lung cancer （成纤维网状细胞在肺癌中构建保护性肿瘤内T细胞环境） 的文章。

每种细胞类型都拥有独特的基因表达模式，以维持其功能和应对外部信号。 这种特异性依赖于转录调控网络，而目前人类细胞中这些网络的结构尚未完全阐明 【1-2】 。 T细胞分为调节性T细胞 (Treg) 和效应性T细胞 (Teff) ，它们在免疫应答中发挥相反的作用。

核斑体 （nuclear speckles） 是细胞核中富含剪接因子和RNA分子的无膜细胞器，被认为是转录和剪接的协调中心 【1】 。 剪接因子在核斑体中富集，并参与多种RNA处理过程，包括转录、剪接和3’端加工。 mRNA3’端加工是指将pre-mRNA的3’末端切割并与聚腺苷酸 （poly(A)） 链连接，形成成熟的mRNA 【2】 。

线虫在自然环境中会接触到有益和致病的微生物，因其3天的世代周期，子代可能面临与亲代相似的微生物环境。 有研究表明分子免疫和行为免疫均存在多代遗传现象，且行为免疫的遗传依赖于病原菌来源的小RNA，但是分子免疫的遗传机制仍不明确 【4-7】 。 为了揭示这些问题，作者设计了一种将线虫分别暴露在两种病原体挥发性信号，但不直接感染的实验方案，并通过RNA-seq分析分子免疫的激活情况。

某些干细胞在培养条件下能够氧化脂肪酸，且有遗传证据表明脂肪酸氧化在这些干细胞中具有功能重要性，比如 肉毒碱棕榈酰转移酶1a （ CPT1a ） 在某些组织中可维持干细胞的功能。 CPT1a是一种将长链脂肪酸与肉毒碱结合的酶，使其能够穿过线粒体膜，这是β氧化的限速步骤。 Cpt1a缺乏还会降低成年海马和胚胎新皮层中神经干细胞的功能。