5月16日,国家药品监督管理局药品审评中心官网显示,恒瑞医药PD-1单抗卡瑞利珠单抗递交了新上市申请,受理号为CXSS1900023,这是首个国产PD-(L)1单抗递交的适应症拓展。
5月5日,卡瑞利珠单抗获批用于霍奇金淋巴瘤三线治疗,药物给PD-(L)1单抗耐药的霍奇金淋巴瘤患者带来新的免疫治疗方案。
2019年ASCO中,恒瑞医药将公布覆盖NSCLC、食管鳞状细胞癌、三阴乳腺癌等多个适应症的临床进展,值得关注。
表1 恒瑞将于ASCO2019中公布的临床进展
卡瑞利珠单抗布局广泛 3个适应症值得关注
跟另外几款国内PD-(L)1单抗相比,恒瑞医药卡瑞利珠单抗的适应症布局更加广泛,除了已经获批的复发/难治性霍奇金淋巴瘤,正在进行的III期临床试验涉及鼻咽癌、非小细胞肺癌、肝细胞癌、食管癌等多个领域,具体见下表。
表2 卡瑞利珠单抗III期临床试验信息汇总
近日有业内人士推测称,2019年卡瑞利珠单抗将会递交至少1个新的适应症上市申请。虽然此次递交申请的具体适应症暂时无法知悉,但是笔者认为有3个适应症非常值得关注:
肝细胞癌;
晚期非小细胞肺癌一线;
晚期食管癌。
竞争激烈 获批适应症集中
2018年6月,纳武利尤单抗的获批上市,拉开了中国肿瘤免疫疗法的序幕。随着帕博利珠单抗、特瑞普利单抗、信迪利单抗等更多PD-(L)1抗体的上市以及进入审评阶段,中国肿瘤免疫疗法新时代正式开启。
截止目前,已有5款PD-1抗体在中国获批上市。其中,纳武利尤单抗和帕博利珠单抗都选择了上海医药作其中国总代理,已成功商业化的特瑞普利单抗和信迪利单抗也已在多个省市中标。
表3 中国大陆已获批的PD-(L)1单抗
除了已获批5款PD-1抗体,目前国内还有3款PD-(L)1抗体处于审评审批阶段,相信会陆续有好消息传来。
表4 中国正在审批阶段PD-(L)1单抗
从适应症方面来看,信达、恒瑞、百济神州3家国内药企同时选择了霍奇金淋巴瘤,君实生物则和默沙东去争夺黑色素瘤的市场份额。重磅适应症非小细胞肺癌(NSCLC)市场的争夺可谓跌宕起伏,纳武利尤单虽然抗抢占了NSCLC二线用药的先机,但是帕博利珠单抗继续优先收获中国NSCLC一线用药重磅适应症。
此次恒瑞申请的适应症是会加入NSCLC市场争夺战,还是选择了鼻咽癌、肝细胞癌、食管癌中某一块蓝海呢?
2019年,也期待更多PD-(L)1抗体在审评审批和研发方面取得不错进展。
表5 中国PD-(L)1单抗适应症拓展申请情况
表6 中国PD-(L)1单抗适应症开发
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