安徽打造效率医保并牵头全国生物药集采，生物类似药市场或将迎来新变革

近日，安徽省医疗保障工作会议在合肥召开。会议内容提及，将打造效率医保，牵头全国生物药品联盟集采。

会议从七个方面对 2025 年安徽省医保工作作出部署，其中包括牵头全国生物药品联盟集采。

一是打造全民医保：持续推进参保扩面，全面落实参保长效机制，加大医保政策宣传。实施基本医保省级统筹，制定基本医保省级调剂金管理办法等。指导商保经办机构优化“安徽惠民保”。推动实施医疗救助单独定点。继续推进医保基金“三个结算”。

二是打造赋能医保：大力赋能医疗机构、医药企业、商业保险，对接落实国家医保局医疗服务价格项目立项指南，支持相关新质生产力的发展。

三是打造效率医保：实施药品耗材集采扩品扩围，推进集采“三进”工作。继续开展乙类大型医用设备集采，牵头全国生物药品联盟集采。实施省内异地就医住院费用DRG/DIP付费，建立全省统一的基本医保医用耗材目录。完善药品耗材挂网价格规则，建成全省统一的药品比价系统。

四是打造安全医保：编制医保资源规划，完善“两定”机构协议管理。加强医保基金监管，完善我省医保医师管理实施细则，加大曝光震慑、举报奖励力度。加快追溯码落地应用。

五是打造智慧医保：构建以统一的医保信息平台和医保大数据中台（数据仓）为核心的医保基础设施及核心服务能力，进一步完善监控规则库，深化智能监管系统应用。积极推进医保领域“一人一档”“一药一档”和“一病一清分”“一票一核验”工作，探索医保数据开发利用。

六是打造“皖美”医保：丰富拓展“安徽e保便民服务全场景互联网生态应用”，持续优化异地就医直接结算服务，推进医保服务下沉，扎实推进医保领域“高效办成一件事”重点事项落实。

七是打造清廉医保：持续巩固党纪学习教育成果，加强医保廉洁文化建设，引导干部职工树立正确的价值观和行为准则，通过各种形式的宣传教育活动，营造风清气正的医保文化氛围。

安徽在生物药集采上有经验，2023年纳入人免疫球蛋白注射剂等，2022年纳入利妥昔单抗等。全国生物药集采中，胰岛素率先被纳入，2021年首次集采，纳入产品平均降价48%，三代胰岛素使用量占比提升至70%；2024年4月，胰岛素国采接续，共13家企业的53个产品参与本次接续采购，49个产品获得中选资格，中选率92%。

国家医保局多次提及生物药集采，2020年明确将生物类似药纳入集采，2023年鼓励省级集采扩大覆盖范围至化学药、中成药、生物药，生物药正逐步进入集采范围和规则探索阶段。根据摩熵医药数据显示，整个生物药市场规模超千亿，抗体药物获批企业≥3家的品种有9个。

附9种单抗类药物上市企业名单：

数据来源：摩熵医药 | 数据日期：2023年

目前，全国范围内的集采主要还是化药。截至2024年第十批国家集采，已有近450个化药品种中标。生物药集采的首个品种是胰岛素，生物类似药尚未被纳入全国集采范围。

在国内，齐鲁制药和正大天晴是生物类似药大户，仅单抗类生物类似药就有 5 款已经上市，其次是海正药业、博锐生物、复宏汉霖等企业。 

生物药集采一直备受市场关注，其价格相对较高且无法开展一致性评价，市场需求持续增长且研发火热。

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