汇总：治疗癌症的169个PROTAC分子与80个靶点

PROTAC分子靶点

靶点社

2022/07/01

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引言

蛋白水解靶向嵌合体（PROTAC）是用于一种靶向蛋白质降解的工程技术。具有两个共价连接配体的PROTAC分子将靶蛋白和E3泛素连接酶一起募集，以触发泛素-蛋白酶体的路径对靶蛋白进行降解。目前，PROTAC已成为一种有很有前景的靶向疗法，特别在癌症领域。

Molecular Cancer上发表了一篇名为Proteolysis-targeting chimeras (PROTACs) in cancer therapy的综述。在这篇综述中，作者汇总了 PROTAC 在靶向关键癌蛋白中的应用。

癌症的发生和发展是一个复杂的过程，其特点是维持增殖信号、逃避生长抑制因子、抵抗细胞死亡、诱导血管生成、激活侵袭和转移，下文将按这5类肿瘤活动和相关的异常蛋白质进行PROTAC的汇总，每个PROTAC分子的结构与靶点将在表格中列明：

靶向肿瘤中与增殖相关的蛋白

RAS-RAF-MEK-ERK通路在内的促生长信号在肿瘤中经常被过度激活，刺激细胞周期进程以诱导不受控制的细胞增殖。PROTAC技术已应用于靶向癌症中参与细胞周期调控的过表达、过激活或突变的蛋白质：

靶向细胞凋亡相关蛋白

癌细胞可以通过上调抗凋亡蛋白（如 Bcl-2 和 Bcl-xL）或下调促凋亡因子（如 Puma、Bax）来逃避凋亡，从而支持它们的异常存活、治疗抗性和癌症复发。因此，通过利用PROTAC分子靶向调节凋亡相关蛋白，可以启动癌细胞的程序性细胞死亡。

靶向肿瘤血管生成相关蛋白

肿瘤需要产生新的血管系统来获得营养和氧气，以及排出代谢产物。血管生成是由激活多种生长因子表达的缺氧触发的，比较典型的是血管内皮生长因子（VEGF），这是一种关键的生长因子，可特异性识别血管内皮生长因子受体（VEGFR）以诱导新血管系统的形成。目前已经开发出阻断VEGF/VEGFR信号以抑制血管生成的PROTAC：

靶向免疫和炎症相关蛋白

为了存活，癌细胞通过重新编程涉及调节细胞（例如调节性T细胞）、B细胞受体 (BCR) 信号传导和T细胞受体 (TCR) 信号传导的肿瘤微环境来诱导炎症和免疫逃避。

免疫检查点抑制剂是一种治疗癌症的新兴疗法，可解除免疫抑制并实现免疫介导的肿瘤清除。然而，一些患者对免疫疗法具有先天性或获得性耐药性。为了克服这些问题，已开发出针对免疫和炎症的PROTAC：

靶向肿瘤转移相关的信号通路

肿瘤细胞通过循环系统从原发灶外渗、扩散并成功定植远处器官以实现转移，导致了全球约90%的癌症死亡病例。上皮-间质转化 (EMT) 是癌转移过程中的关键步骤，可被包括整合素/FAK/PI3K/AKT轴在内的多种上游细胞信号通路激活。在过去的几十年中，针对EMT相关蛋白的PROTAC已被开发用于针对肿瘤转移。