作者：阳风
距离第三次国采落幕已经有一段时间了，各省的第三批集采结果也相继落地。时至今日的国采，已经成了无论国内外药企的一场大战。然而，国采之后的日子，药企们似乎也并不好过。
省级联盟—国采之下的新秩序
继四川、山西、内蒙古等8省成立药品集中带量采购省际联盟，进行17种药品的带量采购后，重庆也联合贵州、云南等5省，开启20种常用药品的带量采，再加上三明联盟等其他药采联盟，逐渐建立起由省际间编织的一张大网。
省内联盟—重夺主导权OR更小代价的新规尝试？
省际联盟除了主导省份以外，可能会让其他省失去一部分采购主导权，因此出现了湖南省内的“株洲联盟集中带量采”。
此次的株洲联盟亮点有两处，第一是不仅仅只专注于药品的低价格，还兼顾了药品的质量，它将药品分为两个层次进行评选，在确定最终中选结果的时候，不仅会考虑最低价和降幅，还会兼顾药品的质量层次，完善了地方药品采购的规则。还有一个亮点就是“螺旋降价”——采购周期第2年，在中选价格基础上降价3%执行。
从这几次的联盟采购目录来看，注射剂占据比较大的比重。此次株洲联盟采购目录中，注射剂占80%，四川为首的8省联盟采购目录中，注射剂占82%。在这些目录里，频繁出现的有奥美拉唑、兰索拉唑等，从侧面折射出这些药品背后庞大的市场。
政府引导下的药企转型方向
当下，从政府机构面看，药品控费正成为国家和省级医保局的重点，各种新政策和新玩法必然会在近些年不断上演，这既是国家为统筹医保费用，完善医保付费体制的不断尝试，也是为不断纳入新的抗癌等药品留出费用空间。
从医药企业面看，随着政府主导的药品采购越来越多，再加上药代备案制等多项改革措施的落地，会给药企的销售团队带来巨大影响。
以华海药业为例，公司2020年三季报产生销售费用2亿多元，而其在2019年三季度的销售费用为3亿多元。除了华海以外，在集采中有多次中标的海正和科伦药业，其销售费用也大幅降低。并且最新修订的《专利法》延长了专利药的上市保护期，无疑为时局变换下的医药企业指明了道路。
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