Neurology：严重COVID19患者出现大脑损伤标志

哥德堡大学的一项研究显示，某些接受冠状病毒感染（COVID-19）住院治疗的患者表现出脑损伤的临床和神经化学信号。即使在中度COVID-19病例中，也可以在血液中找到与脑损伤相关的生物标志物。

有些感染了冠状病毒SARS-CoV-2的人只会出现轻微的感冒样症状，而其他人则病情很重，需要住院治疗。在后者中，患者有时会表现出明显的大脑无法正常工作的迹象。这些情况并不常见，但确实会发生。

在哥德堡大学Sahlgrenska学院的一个项目中，研究者们从47例轻度，中度和重度COVID-19患者中采集了血液样本。通过针对脑损伤的高度敏感的生物标记物分析了这些样品。将结果与健康对照组的结果进行比较。

这项研究发表在最近的《Neurology》杂志上，结果显示，即使是对于中度COVID-19患者，也就是需要接受住院治疗，但不需要呼吸机辅助治疗的患者中，其中一种生物标志物的含量仍在增加。这种标记物为GFAP（神经胶质纤维酸性蛋白），通常存在于大脑星形细胞中，但在星形细胞损伤或过度活化时会发生泄漏。

研究发现的第二个生物标志物是NfL（神经丝轻链蛋白），通常在大脑神经元产物中发现，如果大脑受损则会泄漏到血液中。在需要呼吸机治疗的大多数患者中发现其血液中NfL浓度升高，并且他们的上升量与疾病严重程度之间存在显著的相关性。

“随着时间的流逝，NfL水平的增加要比我们以前在重症监护室相关研究中所看到的要大，这表明COVID-19实际上可以直接导致脑损伤。目前尚不清楚导致这种情况的原因，还需要更多的研究，”神经化学教授Henrik Zetterberg说。他认为，与脑损伤有关的生物标志物的血液检查可用于监测中度至重度COVID-19的患者，以减少脑损伤的风险。

资讯出处：Clear signs of brain injury with severe COVID-19

原始出处：Nelly Kanberg et al, Neurochemical evidence of astrocytic and neuronal injury commonly found in COVID-19,Neurology(2020). DOI: 10.1212/WNL.0000000000010111