文丨李可青
01、关于国采国批名单与节奏安排
12月8日，国家药品集中采购座谈会召开后的第二天，国采四批名单悄然流出。此次国采名单共计90个品规，按照QCE家数，基本上符合之前业内对过评满三家即自动触发集采的设想。同时，相关品规替代性较强。
根据相关设想，此次四批的节奏基本上是如下安排：
12月10日24点前，各省级开展报量测试；
12月12日，报量正式开始；
12月21日24点之前，报量工作正式完成；
12月30日，各省报量药品采购量审核工作基本完成，打印版加盖公章，上报国家集采有关部门；
生物制剂看情况再安排。
根据目前流出的上报目录来看，口服制剂占据主流，注射剂品种并不如预期的多。但由于是上报目录，会不会出现之前国采相关品种上报后被舍弃的现象？现在并不好说。国采目录没有正式公布前，一切还是都有可能和变化。
02、长三角带量采购联盟将杀出江湖
除了国批国采消息之外，今天，笔者从西北某医药代理商处得知，12月8日座谈会除了明确90个国采品规之外，计划将于2021年建立长三角药品采购联盟，组织开展区域性药品集中带量采购工作。根据2019年长江三角洲区域一体化发展规划纲要，长三角规划范围正式定为苏浙皖沪三省一市全部区域，这与之前流出的由上海组织开展部分区域带量采购不谋而合。
03、江西带量采购模式再获首肯
而采购方式来看，国家对江西带量采购模式相当认可。2020年12月2日，江西省医药采购服务平台发布《关于公布江西省药品带量采购经济技术标得分和商务标得分及综合评审中选结果的通知》。从竞争情况来看，每一个品种或品规均有多个厂家参与竞标评分，据分析，江西带量采购标准主要参照经济技术标得分、商务标得分和综合评审，更多的像是一个双信封升级版。其实可以看出，国采的态度与转向，就是并不鼓励唯低价是取，更多的还是要考虑质量标准平衡。
总体来看，2021年既是一个基药调整的大年，也是一个地方带量采购开展落地的大年，从完成阶段性任务来说，如果地方要开展集采，大概率大范围全品种的开展带量采购的可能性并不会很大。但随着128座谈会的各省带量采购不得少于50个，地方带量采购压力将急剧增加，最大的可能性是联动大范围全品种价格，再就是扩大带量采购打击面。然后在此拥有一定限定价格的基础上，重点聚焦相关品种开展团购或专项采购，而首当其冲的就是销售金额排序位居前列的非过评品种。如果进入这个范围，那么被定点要求降幅的概率将大幅增加。
2021年，国采四批+基药调整+地方带量采购最低限50个+长三角联盟，集采大年，真的来了！
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