女性复发性流产或与男性精子健康直接相关

近日，一项刊登在国际杂志Clinical Chemistry上的研究报告中，来自帝国理工学院的科学家们通过对其伴侣遭遇过3次及以上流产的50名男性的精液质量进行研究发现，这些男性相比其伴侣未遭遇过流产的男性而言，其精液中DNA损伤的水平较高。研究人员希望本文研究结果能帮助后期开发降低女性流产风险的新型干预策略。

在英国，复发性流产影响着1/50的夫妻，复发性流产是指女性在孕20周前连续发生3次及以上的妊娠失败；截至目前为止，研究人员认为引发复发性流产的原因是女性的健康问题，比如感染或免疫问题等；然而研究者却发现，精子健康在其中或许也扮演着关键角色，通常情况下医生在寻找复发性流产的原因时常会将注意力集中在女性身上，但他们似乎从未分析过男性的精子是否健康。

本文中，研究人员发现，男性精子的健康也决定着女性怀孕的健康状况，比如，此前研究结果表明，精子在促进胎盘的形成上扮演着关键角色，胎盘对于胎儿氧气和营养物质的供应至关重要。这项研究中，研究人员对50名男性的精液进行分析（这些男性的伴侣均为复发性流产患者），随后他们将研究结果与伴侣未遭遇过复发性流产的60名男性志愿者的精子状况进行对比，结果发现，相比对照组而言，研究组男性的精子的DNA损伤水平是前者的两倍，而其精子DNA的损伤可能是由活性氧所造成的。

精液中的细胞会形成特殊的分子（包含精子的液体）来保护精子免于细菌和病毒感染，然而在足够高的浓度下这些分子或许会给精子细胞带来明显的损伤效应；研究者指出，相比对照组而言，研究组男性机体的活性氧水平是前者的4倍；目前研究人员正在研究，试图阐明诱发研究组男性机体活性氧水平增加的原因。研究者Jayasena博士解释道，尽管试验中并没有男性出现过衣原体感染等状况，但也有可能是此前其所感染的细菌残留在前列腺液中，进而影响精子的健康，同时也会导致活性氧水平的增加。

如今越来越多的研究证据表明，肥胖会降低男性的精液健康，这可能是因为高水平的体脂会诱发活性氧水平的增加，进而影响男性精子的健康，随后研究者分析了研究组中50名男性的代谢健康，并且评估了其机体体重和胆固醇的水平；相比对照组而言，研究组男性的年龄相对较高（37岁vs 30岁），而且这些个体相对过重；目前研究者希望能调查是否这些因素会影响男性机体的活性氧水平。

研究者总结道，尽管这是一项小型研究，但其却给我们提供了新的线索，如果在后期研究中我们能够证实，精液中活性氧水平的增加会增加女性流产的风险，那么研究人员或许就有望开发出新型疗法来降低活性氧的水平，从而增加女性健康怀孕的几率。科学家们进行了长期研究才发现精子的健康在女性流产中所扮演的关键角色，如今研究者指出，夫妻双方在复发性流产中都发挥着重要作用，后期研究人员还希望能通过更为深入的研究来寻找多种预防性策略改善夫妻的生殖健康，提高女性健康正常怀孕的机会。

原始出处：

Channa N. Jayasena, Utsav K. Radia, Monica Figueiredo, et al. Reduced Testicular Steroidogenesis and Increased Semen Oxidative Stress in Male Partners as Novel Markers of Recurrent Miscarriage, Clinical Chemistry (2019). DOI: 10.1373/clinchem.2018.289348

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