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再折戟!辉瑞终止推进小分子GLP-1R激动剂III期开发

辉瑞制药 GLP-1R 小分子药物
摩熵医药(原药融云)
2023/12/07
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近日,辉瑞公布了口服小分子胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)Danuglipron用于成人肥胖(非2型糖尿病)患者的IIb期临床试验(NCT04707313)的结果。该研究达到了主要终点,患者体重较基线有统计学上的显著变化。不过,辉瑞表示不计划将这款每日口服两次的药物推进至III期临床阶段。

NCT04707313临床试验信息
图片来源:药融云全球临床试验数据库

Danuglipron是一种GLP-1RA,旨在通过激活GLP-1受体来促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌,从而降低血糖和减轻体重。该药物的特点是每日口服两次,能够持续释放药效,提高患者的依从性。
 
在辉瑞的IIb期临床试验中,Danuglipron组患者的体重平均减少范围为6.9%至11.7%,而安慰剂组为1.4%。经安慰剂调整后,Danugliprom组平均体重下降幅度为8%至13%。这些数据表明,Danugliprom能够显著降低患者的体重,具有良好的疗效。
 
然而,辉瑞表示未来的开发计划将集中在每日一次的配方上,而不是现有的每日两次制剂。辉瑞首席科学官兼总裁医学博士Mikael Dolsten表示:“我们相信改进后的每日一次的Danugliprom配方可以在肥胖治疗范例中发挥重要作用,我们将集中精力收集数据以了解其潜在的情况。”辉瑞认为,改进后的每日一次配方可以提高患者的依从性,进一步优化研究设计和执行提供潜在的发展途径。
 
尽管Danugliprom的开发计划进行了调整,但辉瑞仍然看好GLP-1RA在减肥市场的潜力。公司计划与合作伙伴共同开发其他口服小分子GLP-1R激动剂,并继续探索口服减肥药的市场潜力。

Orforgliprom全球研发现状
图片来源:药融云全球药物研发数据库

药融云数据库显示,礼来也在开发口服小分子GLP-1R激动剂,其LY3502970(Orforgliprom)的II期临床研究结果也表现出色。对于不伴有2型糖尿病的肥胖患者而言,Orforgliprom在36周时能使患者体重减轻14%~15%,而对于伴有2型糖尿病的肥胖患者而言,Orforgliprom在26周时能减重9.6%。
 
此次Danugliprom无法推进至III期阶段意味着辉瑞在口服减肥药赛道上落后于竞争对手几年时间。这一结果也直接导致辉瑞股价下跌了5.8%。
 
总的来说,尽管辉瑞调整了Danugliprom的开发计划,但GLP-1RA在减肥市场的潜力仍然值得期待。未来几年内,我们期待看到更多的口服小分子GLP-1R激动剂进入临床研究阶段,为减肥市场带来更多的创新药物选择。

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