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出院患者有特异性抗体 复阳者仍有传播风险

医药
摩熵医药(原药融云)
2020/04/23
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新冠肺炎患者治愈出院后是否会留有后遗症?复阳患者有多大传播风险?中国为应对陆路口岸疫情进行了哪些部署?

21日,国务院联防联控机制就新冠肺炎出院患者管理服务情况举行发布会,就外界关心的一系列问题作出解答。

 

新冠肺炎患者出现哪些特征?

——儿童病例约2.4% 总体病情较轻

发布会上,国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍,4月20日,境外输入和本土新增确诊病例均连续3日在10例以下,但仍有聚集性疫情的新增相关病例报告;湖北重症病例首次降至20例以下,但其他省份重症病例近一周波动上升。

他强调,要毫不放松抓好常态化防控,继续集中优势资源和技术力量,全力以赴救治每一位患者。

对于新冠肺炎患者的特征,国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红介绍,当前中国疫情防控的形势总体向好,特别是患者的医疗救治工作也取得了显著成效,目前治愈出院的患者越来越多。现在有77000多名的治愈患者已经出院,治愈率达到94%以上。

她介绍,目前来看,所有的患者当中,轻型和普通型占绝大多数,占80%以上;重症、危重症,主要涉及到的相关因素是患者的年龄,也就是老年人以及有基础疾病的人更容易发展为重型和危重型。此外,患者的临床症状不是很典型,数据分析显示,发热大概占80%。

就人群来看,她介绍,孕产妇和儿童总体的病例数不是很多,孕产妇大概有200多例,儿童占到报告病例的2.4%。从孕产妇的情况来看,轻症居多,治疗效果也比较好。特别是在武汉地区,有的产妇经过治疗以后,不仅仅新冠肺炎得以治愈,而且还生出了健康的宝宝。

从儿童病例来看,总体病情较轻,重型和危重型的例数比较少。从武汉的情况来看,轻症的占到96%,重症的占到4%。

“有专家分析,这可能与儿童自身免疫系统尚未发育健全有关,感染新型冠状病毒之后,机体的炎症因子风暴可能相对较轻。另外,对于儿童来讲,他的就诊更为及时,因此也佐证了早诊早治是保证诊疗效果的重要因素。”郭燕红说。

 

复阳患者还会传染吗?

——出院患者有特异性抗体 复阳者仍有传播风险

对于出院患者的话题,发布会上,北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍,应对新冠肺炎患者进行心理疏导,减轻他们对疾病的恐惧和压力。这是一个自限性疾病,大部分病人都会得到有效救治和恢复,不会出现后遗症等问题。

郭燕红表示,出院患者作为康复期的患者,体内已经有特异性的抗体,使得他能够像正常人一样生活,不会造成感染他人的现象。希望社区的同仁能够接纳他们的回归,共同来维护好他们的健康。

新冠肺炎是否会导致肺纤维化?王贵强介绍,肺部严重感染可能会发展为肺纤维化,其主要表现是气短、呼吸困难、有时咳嗽等。但肺纤维化的病因常常是慢性的损伤所致,新冠肺炎是急性病毒性传染病,急性病病程比较短,导致肺纤维化发生发展的概率是比较低的。尤其是轻型病例,大部分不会出现肺纤维化的。但是对重症和危重症的病例,有可能会出现肺纤维化。

对于患者复阳的问题,发布会上,王贵强介绍,一般情况下,新冠肺炎复阳患者都没有明显的临床表现,大部分复阳患者都没有症状,只是核酸检测出现阳性,也有极个别的会出现一些症状,但是病情恶化的病例非常少。因为复阳仍可能有传染性、有传播风险,所以要到定点医院进行隔离观察。

 

如何应对口岸城市疫情?

——指导有陆路口岸的9省份提升防控能力

中国陆地边境线有2.28万公里,是世界上陆地边境线最长的国家,随着国外疫情形势的不断严峻,部分陆路口岸外防输入的压力持续加大。

发布会上,郭燕红介绍,针对陆路口岸的防控,已经从多方面提早部署。

第一,指导有陆路口岸的9个省份做好准备,提前做好工作方案和工作预案,按照省、市、县加强联动支援口岸地区城市的方式,一口岸一方案,有针对性地提升口岸所在地外防输入的准备工作,提升医疗服务能力和防控能力。

第二,迅速加强能力建设。对相关口岸所涉及地区的实验室检测能力、医疗能力,以及相应与新冠肺炎救治有关的感染、重症、呼吸等专业的医疗队伍能力进行了摸排,针对短板弱项加强能力建设。

第三,对部分地方已经派出了医疗专家组和防控专家组,比如说针对绥芬河,派出了临床救治队伍,还包括防控、实验室检测等方面的专家,来指导绥芬河的防控和救治工作。同时,还调派了移动CT、DR,还有P3实验室,加强绥芬河应对疫情输入的能力。针对满洲里也同样如此,派出了专家组,现场指导满洲里的防控和救治工作。

 

 

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