前言：
2020年是国家实施农村订单定向医学生免费培养项目的第十年。10月，基层医生公社、医师服务APP联合全科汇共同发起“不忘初心，汲取前行力量——寻找订单定向医学生榜样”活动。
现对评委评分前3名开展系列报道，旨在呼吁更多人聚焦这一群体，弘扬订单定向医学生不畏艰辛、无私奉献的精神，同时为订单定向医学生指明前进方向。
小时候的医生情结，成为长大后的定向志愿
广西壮族自治区柳州市融水苗族自治县杆洞乡中心卫生院梁驹，现在是所在乡镇卫生院的副院长。
2015年从广西医科大学毕业的他，在经过3年规培后，顺利地成为杆洞乡中心卫生院的一名基层医生。
梁驹说，他的表伯父也是一名医生，小时候看着表伯父治病救人，乡亲们感激答谢的表情，医生这个身份就在心里扎下了根，他想，当一名医生，真好。
2010年起，我国开始在高等医学院校开展农村订单定向医学生免费培养工作，梁驹正好是那一年考大学。
抱着一腔鸿鹄之志，梁驹报考了广西医科大学的定向医学生，小时候的医生情结，成为了长大后的定向志愿，他无比开心。
“我们这比较偏远，距离县城140公里山路，开车要5个小时，乡亲们看病比较难，经常因为一点小毛病就搞得很麻烦。”
他说，自己报定向生可以回到家乡当一名全科医生，“乡亲们也不用因为一些不舒服就束手无策了。”
我们当地很重视人才，协议落实很顺利
梁驹表示，当地缺乏具备医师资格的医生，在他所在的卫生院，只有他和另外一名定向生具备执业医师证。
谈到社会上出现的一些定向医学生协议落实难问题，梁驹表示，由于他们当地医学人才紧缺，当地很重视医学大学毕业生工作的落实。
因此自己的工作落实得很顺利，大学毕业后就直接纳入了乡镇卫生院编制，三年规培后正式进入卫生院工作，半年的培养和观察后，他成为其所在卫生院的副院长。
定向生需要转变思维，基层工作同样很重要
年纪轻轻的他，对基层医院的工作满是热情，言语间尽是期待和希望。
在基层，一些定向医学生毕业后，发现基层工作与学校以及规培期间所学差距过大，临床前的“冲锋陷阵”变成日复一日的公卫随访和填表，于是感觉自己“学无所用”，抱负无处施展。
对此，梁驹表示，这种心理是比较表浅的。定向生从大三甲的规培生活一下过渡到基层的繁杂琐事，一时不适应是可以理解的，但作为定向生，要学会转变思维。
他说：“卫生院和三甲医院不一样，我们要做的不仅仅是治病救人，还要提高整体的后续服务水平，临床和公卫两个都重要，是互相促进的。”
比如高血压患者经过治疗后，他后续吃不吃药？在三甲医院看完病之后，后续该如何管理？这都是基层医生要做的事，需要与患者签约，对患者病情长期监测和维护。这是健康守门人的责任，与大医院看病同样重要。
“我一直认为，基层医疗是为患者提供后续健康保障的，我们要以人为本，不是以治病为中心，而是以健康为中心。”
基层工作是细水长流的，虽然不是轰轰烈烈，但却能在细微处见分晓。“基层医生的工作贵在预见性，及早发现患者身体的一些潜在威胁，做到早发现早治疗，并通过健康宣教提高基层百姓的健康意识。”
在待遇方面，他表示，只要整体医疗水平上来了，能给患者看好病、服务好，老百姓都能感受得到，口口相传下接诊量自然就有了，绩效水平也会相应提上去。
但作为基层医疗机构的年轻一辈，想要转变一些基层的长期固化思维是有不小挑战的，需要更多的恒心和毅力。不过如今国家政策倾斜力度加大，新的血液不断涌入基层，新旧的思维模式和想法不停碰撞之下，基层医疗正在一步步走向更好。
冷风冻雨中，一句“白衣天使加油”暖澈人心
今年的疫情，让梁驹更深刻感受到当一名医生的责任和温暖。
年初时大雪封山，他们卫生院入户排查时车子在结冰路上无法行走，他们只能搬着消毒用具徒步山路，途中遇到大石头滚落挡住了前面的路，他们只能在靠近悬崖的一边清理出一条刚好能过去的通道。
一天晚上，一户从外地返乡的人家报告有发烧情况，那会都已经半夜12点，梁驹和同事们立即前往那户人家去查看情况。经过一番排查出来后已经很晚了，这时候，阁楼上一个还在玩耍的小孩子看到了楼下穿着白大褂的他们，突然高喊：“白衣天使加油！加油！”
童真稚嫩的声音响彻寂静的冬日夜空，梁驹和同事们不禁热泪盈眶，一行人的紧张和疲惫被这个声音瞬间治愈，“那一刻特别感动，天气很冷，但心很暖，再辛苦也值。”梁驹激动地说道。
希望能给基层多一些学习机会
谈到对于现在定向生职业发展的想法，梁驹表示，经过10年的发展，与自己刚入学那会相比，国家在定向生方面的支持力度越来越大，各项管理也日趋完善。通过自己这几年的工作，他认为还可以在以下几方面给予支持：
1、定向生规培前先到基层加强适应
定向医学生可以在规培前先到基层适应一段时间，适应之后再去三甲医院进行规培，这样医学生可以提前了解基层，适应基层，在规培时也能更加明确学习方向和重点，也一定程度避免了规培后到基层工作时的心理落差。
2、增加定向生继续教育机会
希望定向生到基层后能够多一些参加继续教育的机会，在一体化之下，多派医共体内上级医疗机构专家莅临指导，让定向生学习一些新的知识和能力。
3、加强对定向生的宣传
在当地加强宣传，让当地老百姓明白和了解定向生的能力，提升信任度。
“在岗一天就要做一天实事！”正值好年华的他，充满了热情、干劲，他也把这股子青春活力注入了自己所工作的地方。无数个定向医学生也正像他一样，为基层工作不断输送动力，基层卫生事业正在悄然着实现新的进步，开创着新的局面。
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