新一轮的全国公立医院药械回扣、带金销售整治正在密集落地中！
目前全国多省已展开行动，湖北、山西、江西、河南、海南、内蒙古、云南、陕西、贵州等地均有相关信息显示，2024年卫生系统集中整治活动已经开始。
多地严查药械“带金销售”
近日，福建南平市卫健委启动药品、器械、耗材、试剂“带金销售”问题重点整治工作，面向社会公布举报方式，同时强调鼓励实名举报。
此前健康甘肃发布消息：甘肃省召开群众和身边不正之风和腐败问题集中整治动员部署会。随后，甘肃定西市人民医院发布信息透露：本次集中整治活动时间为2024年4月至10月，历时半年。
整治重点为：收受红包、骗取医保基金，在药品、耗材、医疗器械采购中“吃回扣”、增加患者负担问题。
显然，2024年新一轮全国公立医院药械回扣、带金销售整治正在密集落地中，而整治的焦点则对准了医院“一把手”和“关键少数”。如仙桃市便直接指出，整治对象为公立医疗机构领导班子及其成员，各科室负责人，医疗器械和药品采购使用、工程建设等重点岗位的管理人员。
加强药企合规建设，避免“带金销售”
新一轮全国公立医院药械回扣、带金销售整治正在密集落地的同时，大众对药企合规问题也非常关注。药企合规与否、医药产品销售过程是否存在猫腻，是医药领域反腐败的重要一环。
有法律专家在接受采访时表示，医药企业应当建立合规管理团队，明确合规管理的职责和权限，制定合规政策和程序，对企业内部的各项业务进行合规审查和风险防控，规范医药产品销售行为，依法防范医药领域腐败。
“传统的‘带金销售’或‘以药养医’，导致药企及其医药代表与医院、医生的医疗行为产生了直接利益关系，医药代表通过向医生提供经济回报来促使药品销售，药品销售得越多，医药代表获利也越多，药企利润越丰厚，这不仅违反公平竞争原则，也产生了行贿、受贿等腐败问题。”
专家认为，需要通过合规建设改变这种“带金销售”的模式。为此，他建议，架构事前合规体系以保证销售活动合法有效，首先是药企和医院应建立公对公的销售渠道，以保证交易的透明和公正，并在此基础上，实现医药代表转型，实行医药代表单方对公（即对接医院官方而不是医生个人），或切断医药代表与某一药企的利益关系，使医药代表不再隶属于某一家药企，而是第三方机构。
采访中，也有部分医药代表提出，可以通过设立互联网医疗咨询公司等方式实现业务转型，将销售转为居间服务，如建立网络中介平台连接医生与患者，将医药代表的资源和服务转成为患者提供高价值的医疗服务。
“无论何种方式，都需要切断药企对第三方机构控制关系或药企在整个销售链条中的主导作用，才能在穿透式刑事调查、刑事追诉中‘明哲保身’。”专家表示，这也提醒药企，即使通过第三方机构实现销售外包，也要注意其合作协议等合法合规，对第三方机构实施风险控制，做好事前合规监督和管理，建好医药领域腐败“防火墙”。
◆来源 | 中国医疗保障
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