凯辉基金加码，美国保险科技公司 Sidecar Health 获得 1.65 亿美元 D 轮投资

近日，美国保险科技公司 Sidecar Health宣布完成1.65亿美元D轮融资，该轮融资由Koch Disruptive Technologies领投，凯辉基金、GreatPoint Ventures、BOND、Drive Capital、杜克大学（Duke University）、Menlo Ventures 和 Morpheus等新老投资人也参与了该轮融资。

Sidecar Health向企业提供覆盖其员工的商业医疗保险产品，目前其业务主要集中在美国俄亥俄州及佐治亚州。凭借新一轮的融资，Sidecar Health 将扩展其业务至佛罗里达州。在佛罗里达州，有140万人依赖中大型企业提供的健康保险获取医疗服务；此外，由于佛罗里达州的医疗行业竞争充分，医疗机构已迅速接受了以患者为主导的医疗支付模式，如患者直接现金支付等，而这类模式与Sidecar Health的商业方式相符。

凯辉基金创始人及董事长蔡明泼表示：“自2020年5月领投Sidecar Health的B轮融资以来，我们多次追加投资，并见证了公司在提供优质、透明且高性价比的健康险方面所取得的巨大进展。此轮融资再度加码，是因为我们继续看好Sidecar Health在创新医疗保险领域的领导地位。Sidecar Health的自由市场模式不仅满足了患者对透明度和成本控制的需求，也有效解决了美国传统医疗体系中的诸多痛点。我们相信，随着Sidecar Health业务的不断扩展，公司将为更多的雇主和员工带来福祉，并在重塑美国医疗保险市场的过程中发挥关键作用。”

Sidecar Health 主要为企业提供重大医疗保险，这种保险覆盖了员工在住院治疗、手术和重大疾病治疗等情况下的大额医疗费用。目前，Sidecar Health在俄亥俄州和佐治亚州为企业提供的员工健康保险计划，并已经体现出了明显优势。许多公司每年都面临健康保险费率大幅上涨的问题，而Sidecar Health 提供的全面重大医疗保险不仅比传统的保险计划便宜20%，而且覆盖的医疗服务范围更广。

据统计，由于美国的不同医疗保险提供商仅支持各自的指定医疗机构，超过70%的美国成年人对这种传统医疗系统的复杂性、多限制和高费用表示不满。此外，90%的美国人希望对他们的医疗费用有更清楚了解和控制。Sidecar Health 通过提供医疗保险来解决这些问题，其产品取消了事先授权、转诊要求以及处方药限制目录。通过提供完全透明的保险支付价格，Sidecar Health推动了一种全新的自由市场医疗保险模式，使得医疗机构、被保险人和支付保费的企业均可受益。这种体系有利于提高医疗服务的可及性和可负担性。

作为Sidecar Health的企业客户 Clark Grave Vault 的人力资源总监，Kendy Troiano 的职责之一是选择和管理公司为员工提供的健康保险福利。她认为，Sidecar Health能够在医疗支出上为消费者提供足够透明、及时的信息，从而帮助消费者做出更好的决策。Kendy Troiano表示：“我们非常重视Sidecar Health 提供的灵活性，并且员工可以在事先了解医疗费用，且自由选择任何授权医疗机构。这样一来，我们的员工可以像选购商品或服务一样，方便地选择他们需要的医疗服务。这种透明且性价比高的产品，不仅让我们能够更轻松地覆盖的员工商业健康保险，也能通过员工更好的就医选择获取潜在的费用节省。”

Sidecar Health创造的模式具有颠覆性，该模式使消费者在就医前就能确切知道其健康保险计划需支付的费用。此外，当消费者所选择医疗方案的实际收费低于Sidecar Health保险产品的支付标准价格时，Sidecar Health会将节省下来的费用与消费者进行分成，共享费用节省的成果。此外，Sidecar Health的模式的其他亮点还包括：

-无须事先批准：美国传统的医疗保险通常需要事先授权，尤其是对于一些昂贵或非紧急的医疗服务。这意味着消费者在接受某些治疗或检查之前，必须先获得保险公司的批准，否则这些服务可能不被保险覆盖。而通过取消这种复杂的预审批流程，Sidecar Health 可以确保消费者能够及时获得医疗服务，不会因为保险公司对医疗决策的反复审核而导致不必要的延误。

-不受指定医疗机构限制：保单持有人可以在任何授权医疗机构进行治疗，消除了传统医疗保险中的指定医疗机构限制。

-直接支付：Sidecar Health的即时支付模式让消费者在就医时可以使用他们的VISA卡即时付款，这使得医疗机构也能立即收到款项。

行业领先的金融保障：Sidecar Health 提供了比其他主要保险公司更全面的金融保障，确保消费者不会面临意外余额账单（通常，在患者接受医疗服务后，如果医疗机构与保险公司未能达成费用协议，将可能导致患者需要额外支付超出预期和保险报销范围之外的费用，该费用被称作意外余额账单）。此外，消费者在接受任何医疗服务时，只须支付免赔额，不会有额外费用。

Koch Disruptive Technologies董事总经理David Mauney表示：“美国的医疗支出已经飙升至每年5万亿美元，但我们的患者体验和医疗效果并未改善。核心原因是，美国的医疗保险体系已经不适应当前的需求和环境，这使得患者在获得优质医疗服务时遇到了很多困难和障碍。Sidecar Health 正在通过新的自由市场模式，使患者能够更自主地做出医疗决策，而不再由保险公司决定。Sidecar Health 的模式让患者可以更清楚地了解医疗费用并自由选择更合适的医疗服务，这种透明度在传统的保险模式中是匮乏的。我们非常期待与 Sidecar Health 合作，共同加速之后的商业扩展。”

Koch Industries是一家全球领先的多元业务跨国公司，其业务板块涉及能源、化工、金融、制造等多个行业，并拥有Georgia Pacific等知名子公司，为超过10万名美国人提供健康保险。Koch Industries与Sidecar Health达成合作，Sidecar Health将自2025年开始为Koch Industries的部分员工提供其重大医疗保险产品；同时，双方也将共同设计和开发专门为大型企业量身定制的保险覆盖方案。Koch Industries将在这一过程中提供反馈和建议，确保最终的保险产品能够满足大型企业的需求。

“由于有50%美国人通过其雇主所提供的商业医疗保险获得医疗保障，因此我们优先考虑扩展我们相关的雇主保险服务，”Sidecar Health 的联合创始人兼首席执行官 Patrick Quigley 说道。“这一策略使我们能够更快地为更多人提供更好的医疗服务，最大限度地实现我们的使命。此轮融资将帮助我们拓展新的地区和市场，同时进一步重塑医疗市场格局。而本轮融资中多元化的投资者结构，也反映了市场对Sidecar Health使命的广泛认可，也即通过我们独特的以患者为中心的保险模式，改革美国医疗系统中存在的缺陷和不可持续的成本问题。”