患者朋友:
自2024年9月1日起,陕西省将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保。“取卵术”等项目,按乙类管理,个人先行自付10%,部分项目限支付3次/人。在定点医疗机构,职工医保报销70%,居民医保报销60%。我院将积极配合相关工作,为您提供优质服务,祝您早日达成生育愿望。
问:我是陕西省医保,但不是西安市医保可以用么?
答:无论您是陕西省内哪个地市的医保,比如西安市医保、宝鸡市医保等,只要您参加的是陕西省内的职工基本医疗保险或者城乡居民基本医疗保险,都可以享受医保报销。
问:报销比例是多少?我需要自己支付多少?
答:在报销比例方面,职工基本医疗保险的报销比例为 70%,城乡居民基本医疗保险的报销比例为 60%。这些项目按照乙类管理,个人先行自付比例全省统一确定为 10%。
问:有哪些项目可以报销?报销后试管费用可以 降低多少?
项目 | 报销项目 | 预计节约费用 (每周期) |
人工 授精 | 人工授精 精子优选 | 500-600元 |
一代 试管 婴儿 | 取卵、精子优选、胚胎培养、囊胚培养、胚胎移植、胚胎冷冻和保管 | 4000-5000元 |
二代 试管 婴儿 | 取卵、精子优选、胚胎培养、囊胚培养、胚胎移植、胚胎冷冻和保管、单精子注射 | 5000-8000元 |
问:需要备案申请么?
答:不需要备案申请。您在就诊时,到医院医保收费窗口支付费用即可自动扣除相应的报销金额。
问:如果我之前已经做了部分辅助生殖项目,还能报销吗?
答:在2024年9月1日之后产生的符合报销规定的费用可以报销,之前的无法报销。
问:医保报销有没有年度限额?
答:报销费用计入参保人员年度基本医疗保险基金最高支付限额,具体限额根据您所参加的医保类型而定。
(作者:张建芳)
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