近日，西安市第八医院抗病毒门诊靳娟主任团队在国际HIV专业期刊《国际性传播疾病与艾滋病杂志》（International Journal of STD & AIDS）上发表了一篇原创性研究论著《一项基于艾诺韦林/拉米夫定/替诺福韦抗HIV-1病毒的比较研究》（A comparative study based on ainuovirine/lamivudine/tenofovir against HIV-1）。 2022年2月至2023年12月，本研究共入组了450例18~75岁初治HIV人群，其中220例接受了艾诺米替治疗，另230例接受替拉依方案。 治疗48周时，艾诺米替组低密度脂蛋白（LDL）和甘油三酯（TG）较基线降低，而替拉依组较基线升高，两组差异具有统计学显著性（LDL，p=0.033；TG，p=0.0032）。

65岁的老李（化名）三年前确诊感染HIV后，坚持不懈地进行药物治疗。 可是祸不单行，急性心肌梗死的出现让他的健康状况急剧恶化。 治疗过程中，老李多次面临生死考验，频频突发尖端扭转型室速和室颤，每一次发作都对医疗团队提出了挑战。

自上世纪80年代被发现以来，人类免疫缺陷病毒 （Human immunodeficiency virus, HIV） 已累计造成全球约4230万人死亡 【1】 。 目前，全球范围内的HIV感染人数约为3990万，年度新增感染人数约为130万，年度死亡人数约为63万 【1】 。 由于HIV自身具有的一些特点，例如在感染早期建立病毒储藏库，基因组具有高度突变性和多样性，病毒表面包膜糖蛋白 （Envolope glycoprotein, Env） 具有高度糖基化和易于形成构象遮蔽，以及中和抗体的诱发机制不明确等 【2,3】 ，所以HIV疫苗的研发异常艰难，已经过近40年研发，至今仍无安全有效的HIV疫苗上市。

肾脏移植为感染人类免疫缺陷病毒 （HIV） 和终末期肾病的人提供了生存益处，但由于可用器官短缺，肾脏移植机会受到限制。 在美国，将HIV感染者的肾脏移植给HIV感染者是被禁止的。 然而，在2013年通过《艾滋病毒器官政策公平法案》 （HOPE） 之后，该程序仅作为研究而合法化，并于2016年开始实施将HIV感染者的肾脏移植用于研究目的。

因此，CD8 + T细胞生物学动态与HIV感染患者息息相关。 在慢性感染和肿瘤中，持续的抗原刺激诱导 耗竭性T细胞 （exhausted T cell， Tx ） 的产生 【2】 。 研究表明，在大多数HIV感染患者中，HIV-特异性CD8 + T细胞耗竭分子表达增加与高病毒载量和疾病进展相关 【3,5】 。

美国感染病学会周（ID Week）是美国感染病学会（IDSA）等联合主办的全球规模最大、影响力最高的感染性疾病学术会议之一。 2024年ID Week年会于上周（10月16—19日）在阳光明媚的“天使之城”洛杉矶召开，全球有超过1万名代表参加，专业覆盖了 从 感染病实验室诊断到最新临床循证，从复杂真菌感染到新发病毒感染的各个亚专业方向。 两位教授认为在“共病管理时代”艾诺米替和艾诺韦林在体重及血脂等心血管代谢方面的获益可以与现有国际一线整合酶抑制剂方案形成良好的互补作用，而且相比其他新型非核苷逆转录酶抑制剂（NNRTI），在药物相互作用方面具有明显优势，对于美国HIV人群照护有积极作用。

血液系统包含大量共生病毒，以指环病毒为主，在正常生理状态下与宿主免疫系统形成一种稳态平衡。 解析HIV-1感染过程中 （特别是感染早期） 血液共生病毒的演化及作用有助于深入理解HIV-1的致病机制。 血液共生病毒的动态变化及其在HIV/SIV发病机制中的作用则鲜有报道。

近日，一篇最新发表的文章 《Hematologic Cancer after Gene Therapy for Cerebral Adrenoleukodystrophy》 显示， 在接受Skysona基因治疗的67例脑肾上腺脑白质营养不良（c-ALD）患者中，有7名患者不幸患上了血癌 ，包括6例骨髓增生异常综合征（MDS）和1例急性髓细胞白血病（AML），再次引发了公众对Skysona以及基于慢病毒载体的基因治疗产品安全性的关注 1,2 。 | 慢病毒载体的发展历程。 慢病毒（lentivirus）载体，源自人类免疫缺 陷病毒（HIV），是一种单链RNA病毒。

抗逆转录病毒疗法 （antiretroviral therapy, ART ） 不能治愈人类免疫缺陷病毒 （HIV） 感染，由于长寿命细胞储存库的存在，病毒载量 （VL） 通常会在治疗中断后反弹 【1, 2】 。 研究表明由于先天免疫功能失调和中央记忆T细胞 （T CM ） 分化为效应T细胞过程受损，导致病毒清除缺陷并伴随血浆白细胞介素10 （IL-10） 水平升高 【3】 ，而来自IL-10 −/− 小鼠的T淋巴细胞表现出高度激活的表型，表达抗病毒细胞因子并响应同源抗原脱颗粒，提示IL-10阻断可改善细胞毒性T细胞反应并有助于清除慢性病毒感染 【4】 。 近日，来自美国埃默里大学医学院的 Rafick P. Sekaly 团队在 Nature Immunology 杂志上发表了一篇题为 Dual blockade of IL-10 and PD-1 leads to control of SIV viral rebound followinganalytical treatment interruption 的文章，他们证明 ART治疗中断后的恒河猴在接受抗IL-10和抗PD-1联合疗法后可实现对SIV反弹

嵌合抗原受体T（CAR-T）细胞已被提议用于HIV-1治疗，但尚未显示出理想的治疗效果。 2024年5月14日，上海市重大传染病和生物安全研究院/复旦大学徐建青，复旦大学张晓燕、张仁芳，空军军医大学孙永涛，广西中医药大学冷静共同通讯在Cell Discovery（IF=33.5）发表题为“Efficacy and safety of novel multifunctional M10 CAR-T cells in HIV-1-infected patients: a phase I, multicenter, single-arm, open-label study”的研究论文，研究报告了新开发的HIV-1 CAR-T细胞，这些细胞具有内源性广泛中和抗体（bNAbs）和卵泡归巢受体CXCR5，称为M10细胞。 总体而言，该研究支持M10 CAR-T细胞作为HIV-1/AIDS 功能性治愈的新型、安全和有效的治疗选择的潜力。