65岁的老李(化名)三年前确诊感染HIV后,坚持不懈地进行药物治疗。可是祸不单行,急性心肌梗死的出现让他的健康状况急剧恶化。在当地综合医院接受紧急救治后,他被转入上海市公共卫生临床中心感染与免疫科进一步治疗。
治疗过程中,老李多次面临生死考验,频频突发尖端扭转型室速和室颤,每一次发作都对医疗团队提出了挑战。为此,公卫中心积极组织感染与免疫科、心血管内科、肾内科等相关科室开展MDT联合救治策略。心血管内科徐亚伟教授和李宁荫主任带领团队对患者的病情进行详细评估,决定实施冠状动脉造影检查,必要时行冠状动脉介入治疗。由于老李存在多系统及多脏器损害,手术风险极高,故在取得患者及其家属支持后,在徐亚伟教授的指导下,心血管内科为患者成功实施了冠脉介入手术。
徐亚伟教授带领团队经过一系列细致的治疗和手术,患者的病情得到了有效控制。术后,老李的生命体征稳定,胸闷气促的症状明显改善,下肢浮肿也显著减退,各项生化指标趋向正常。这些指标的改善让老李对今后生活再一次充满希望,同时也坚定了医护团队为特殊感染群体服务的决心。
HIV并发心血管病患者面临的挑战是双重的。HIV病毒损害免疫系统,心血管疾病作为常见并发症,使治疗更为复杂和艰难。老李的救治案例,是公卫中心多学科协作的成果。
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