2024年10月15日,恒瑞医药发布公告,公司已经向FDA重新提交了PD-1抗体注射用卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼片用于不可切除或转移性肝细胞癌患者的一线治疗的生物制品许可申请获得FDA受理。根据《处方药用户付费法案(PDUFA)》,FDA对注射用卡瑞利珠单抗的目标审评日期为2025年3月23日。
今年5月,恒瑞医药收到FDA关于注射用卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼片用于不可切除或转移性肝细胞癌患者的一线治疗的生物制品许可申请的完整回复信。
回复信中,FDA表示会基于企业对生产场地检查缺陷的完整答复进行全面评估;并且由于部分国家的旅行限制,FDA表示在审查周期内也无法全部完成该项目必需的生物学研究监测计划(BIMO)临床检查。恒瑞医药在公告中表示会积极与FDA 保持密切沟通, 并尽快重新提交上市申请。
2018年12月,注射用卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼片一线治疗肝细胞癌的国际多中心Ⅲ期临床试验(研究编号:SHR-1210-Ⅲ-310)获准在美国开展。2021年4月,注射用卡瑞利珠单抗用于治疗肝细胞癌适应症获得FDA授予的孤儿药资格认定。2022年二季度,SHR-1210-Ⅲ-310研究由独立数据监察委员会(IDMC)判定主要研究终点结果达到方案预设的优效标准,研究结果表明卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼对比索拉非尼作为一线治疗可以显著延长晚期肝细胞癌患者的无进展生存期(PFS)以及总生存期(OS)。SHR-1210-Ⅲ-310是一项评估卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼对比索拉非尼治疗既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌患者有效性和安全性的随机对照、开放性、国际多中心Ⅲ期临床研究,研究主要终点是由独立评审委员会(BIRC)基于RECISTv1.1标准评估的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),次要终点包括疾病进展时间(TTP)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、客观缓解持续时间(DoR)、安全性等。本研究共入组543名受试者,按1:1随机入组,分别接受卡瑞利珠单抗(200mg,每2周注射1次)联合阿帕替尼(250mg,每日口服1次)或索拉非尼(400mg,每日口服2次)治疗。研究结果显示,卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗晚期肝细胞癌具有显著的生存获益和可耐受的安全性,中位无进展生存期(PFS)为5.6个月,中位总生存期(OS)达到22.1个月,为晚期肝细胞癌一线治疗最长OS获益组合,这是首个也是目前唯一一个免疫治疗联合小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期肝细胞癌获得成功的Ⅲ期试验。2024年6月,在美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼对比索拉非尼一线治疗晚期肝癌临床研究公布了最终生存分析结果,结果显示,相比于标准治疗,卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼组的中位总生存期(OS)显著延长,达到23.8个月,患者生存获益再创新高。截至目前,注射用卡瑞利珠单抗相关项目累计已投入研发费用约为256,654万元。
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