印度首例本土CAR-T治疗患者宣布“无癌”，费用仅需西方国家1/10

据《印度快报》报道，64岁的印度德里胃肠病医生VK Gupta古普塔博士在塔塔纪念医院接受了本土CAR-T治疗（NexCAR19），并宣布体内“已检测不到癌细胞”。

塔塔纪念医院和印度理工学院孟买分校合作成立ImmunoACT公司开发了该产品，目前该产品已在印度10多个城市的30多家医院上市。

2023年10月，NexCAR19疗法被印度中央药物标准控制组织（CDSCO）批准用于商业用途，随后火速开展了2项小型实验，12月公布试验结果，2月份后正式商业化，一系列操作连半年都没到。VK Gupta博士成为其第一个受益者。

Gupta博士在2022年进行了一次骨髓移植手术，不过失败了，他为CAR-T治疗支付了420万卢比（约合人民币35万，约为我国上市产品价格的1/3到1/4），否则他在西方国家的费用约为4000万卢比。由于古普塔在印度军队当了28年的医生，全部治疗费用由退役军人缴费健康计划（ECHS）承担。

塔塔纪念中心癌症治疗、研究和教育高级中心（ACTREC）的血液肿瘤学家兼副教授Hasmukh Jain博士说：“虽然现在声称终生治愈还为时过早，但至少目前，这位患者体内已经检测不到任何癌细胞了。“

回顾Gupta博士的治疗细节：他在2022年曾尝试过以骨髓移植治疗其罹患的急性淋巴细胞白血病，但最终失败……

彼时，作为一名医者的他自知仅剩数月生命，但他没有放弃，最终抓住了那一线生机。于2023年11月中旬，Gupta博士的血液样本被采集，在11月30日完成了T细胞的回输。此后短短两周之内，他的癌细胞数量便大幅下降，血红蛋白水平也开始回升。

据悉，NexCAR19治疗复发/难治性B细胞恶性肿瘤患者的客观缓解率达67%，完成缓解率为52%。

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说实在的，和其他CAR-T动则80％乃至90％以上的缓解率相比，确实有点不够看。

但更重要的是，他们在保持较低成本的基础上，提出了一个耐受性相对良好的，也确实有效的CAR-T疗法，这对那些将在印度治疗的患者群体来说很重要——意味着他们将拯救很多人的生命，那些可能用不起更好的疗法的，甚至已经一脚踏入悬崖边的人们。

印度理工学院孟买分校生物科学与生物工程副教授、ImmunoACT创始人兼首席执行官Rahul Purwar博士说：“我们的疗法是为B细胞淋巴瘤患者量身定制的，这些患者处于复发或难治性状态。这些人的传统疗法(如化疗)已经失败，导致复发。”

治疗结果有两个重要的评价点。"第一步是在输注CAR-T细胞血液28天后进行，研究人员进行PET扫描。第二个评估点在三个月后进行。这两个里程碑对于决定治疗的成功至关重要。前三名患者(包括Gupta)完全缓解，标志着一个显著的积极结果。"ImmunoACT联合创始人兼企业战略和业务发展总监Shirish Arya说。

Gupta表示：“我的身体已经检测不到癌细胞。我也没有任何严重的副作用，只是一些与鼻窦相关的小问题。事实上，我在2月2日重新开始了我的OPD(门诊部)工作。”