周彩存教授领衔！这种化疗治疗方式兼顾“有效”“副作用小”→

对于无法手术和

没有对应靶向治疗的患者而言

“化疗”这种治疗方式让人

既“爱”又“恨”

“爱”在——

可用于不同类型的癌症治疗

又确实有效

“恨”在——

身体难耐受

且副作用大！

有没有一种方法兼备

“有效”+“副作用小”

让病人“鱼”和“熊掌”兼得？

  //  

仔细了解的病人的情况后，结合患者的诉求以及病情特点，周彩存教授决定给黄大爷和王阿姨都采用支气管动脉灌注化疗的方式——

团队医生宋超身穿铅衣为患者进行灌注手术

由肿瘤科副主任医师宋超为黄大爷进行手术，通过大腿根部的股动脉穿刺，引入一根直径约2mm的导管，在术中造影明确肿瘤供血后再次置入微导管，灌注化疗药物……经过两次介入治疗，黄大爷的憋喘症状即得到改善，复查CT见肺部肿瘤缩小，阻塞的肺部得到了复张，而且化疗剂量的减小让黄大爷对于动脉灌注化疗有很好的耐受力，未出现明显的化疗后副反应。

黄大爷右肺上叶的病灶明显缩小

已经见正常肺组织

给王阿姨制定的化疗剂量只有正常静脉化疗的一半，宋超医生为患者进行了3次支气管动脉灌注化疗，王阿姨咳嗽的症状得到很大的改善，而且因为化疗的剂量少，作用的部位更加精准，头发也没有脱落的迹象，王阿姨不仅没感觉到在进行“化疗”，而且精神状态也越来越好，又恢复了昔日的光彩。

王阿姨右肺的病灶缩小（右图左侧白色区域）

既往肺癌的治疗主要有手术、放疗、化疗和免疫治疗。

在肺癌早期，我们可以通过手术和放化疗的方法达到根治的效果；

但是当肿瘤一旦发展为晚期，治疗的目的就是控制病情，延长生存期——在没有靶点的情况下化疗就是主要的治疗方式：传统的化疗方式为静脉化疗，近些年随着介入技术的发展支气管动脉灌注化疗被逐渐重视，并在临床中取得了很好的效果。

肺癌的经血管介入治疗是指经导管向肺癌的供血动脉直接灌注化疗药物和（或）以栓塞剂阻断肺癌血供的治疗方法。

区域性动脉灌注化疗通过提高肿瘤区域的药物浓度，更大程度地杀灭肿瘤细胞；联合栓塞可以延缓靶区药物流失，促使肿瘤组织缺血缺氧坏死，提高疗效。

全身的药物浓度明显降低,化疗药物的毒副反应也明显降低

直接注入到肿瘤局部，可以明显提高病变局部的药物浓度，对肿瘤的杀伤力明显增加；

治疗效果明显，尤其是近期疗效，起效迅速

支气管动脉灌注不仅对原发性支气管肺癌疗效显著，对全身化疗无效的肺转移癌也有明显疗效，可以缓解症状，促使肺复张，肿瘤缩小，减轻气管阻塞。

微创、高效，对患者影响小，恢复快，可重复性强。

联合栓塞可以加强止血，延缓药物冲刷流失，促进肿瘤缺血坏死。载药微球可以携载化疗药物延长作用时间，同时栓塞肿瘤。

即使系统化疗已经耐药的药物，改为BAI/BACE后一般仍然可以获得满意疗效。

素材：肿瘤科

编辑：陈周可嘉

审核：孙钰