前情提要
一般恶性胸膜间皮瘤中位生存期为6-14个月,而我们这位患者非常顽强,患者2013年3月开始服用参一胶联合培美曲塞,目前已经存活了15年,现已改用参一胶囊单药维持治疗!
关键信息
(1)患者女性,53岁
(2)恶性弥漫型胸膜间皮瘤
(3)既往参一胶囊+培美曲塞
(4)现用参一胶囊单药维持治疗
简要病史
主诉:
恶性弥漫型胸膜间皮瘤10余年。
病史:
2008年患者因咳嗽、乳房肿块就诊于当地市肿瘤医院,诊断为胸膜间皮瘤。(一般首发症状为:胸痛、胸部不适、咳嗽等症状)。
既往史:
否认高血压、糖尿病疾病史。
治疗方案
2008-2010年间患者进行13次化疗(培美曲塞)。2013年3月经医生推荐开始服用参一胶囊至今。目前仅服用单药参一胶囊维持治疗。
治疗效果
目前患者身体状态良好,无新转移灶、无复发灶,病情不再进展,对于6个月的中位生存期而言,该患者几乎创造了一个“奇迹”。目前,患者无任何不适,按期进行复查并配合医生随访。目前参一胶囊是患者唯一在服用的药物。
超声检查表明:治疗后病灶缩小,如图:
CT检查表明:患者治疗后病情无进展,如图:
医者体会
恶性胸膜间皮瘤为一少见恶性肿瘤,预后差; 文献报道中位生存期≤1 年,5 年生存率≤1% ,笔者应用培美曲塞/顺铂/参一胶囊一线治疗达到PR后,继之培美曲塞/参一胶囊及单用参一胶囊维持治疗患者,效果理想。
病
例
小
结
温馨提示:
本例为不能手术的恶性胸膜间皮瘤,能够达到目前的效果,维持治疗起了重要的作用。在化疗基础上,采用中西医结合的办法,并参照其他肿瘤维持治疗的理论基础,联合应用参一胶囊获得满意的治疗效果。虽仅为个案,值得进一步研究。
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