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首页 资讯 摩熵视野 前沿研究 吉大一院教授马大实、高永生团队成功完成介入主动脉瓣关闭不全TAVR手术一例

吉大一院教授马大实、高永生团队成功完成介入主动脉瓣关闭不全TAVR手术一例

主动脉瓣关闭不全 马大实 TAVR
吉林大学白求恩第一医院吉林大学白求恩第一医院
09/30
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2024年9月25日，吉林大学第一医院（以下简称：吉大一院）心脏外科TAVR手术团队成功为一位主动脉瓣重度关闭不全的患者实施了股动脉入路的经导管主动脉瓣置换术（TF-TAVR），为患者重塑“心门”。患者于术后第3日顺利出院。这是吉大一院心脏外科TAVR手术团队自主完成的第一例主瓣关闭不全TF-TAVR，为主动脉瓣关闭不全的患者提供了创伤更小的治疗方案。

（马大实、高永生教授团队为患者实施TAVR术）


患者因间断突发黑蒙伴偶发胸闷半年入院，入院后明确诊断为心脏瓣膜病：主动脉瓣重度关闭不全，左房、左室增大，升主动脉增宽，左室舒张功能减低，需手术治疗。目前，手术治疗主动脉瓣关闭不全的方式有外科置换主动脉瓣（SAVR）和介入（经心尖或者股动脉）置换主动脉瓣（TAVR），其中股动脉入路的方式创伤最小。但与狭窄的主动脉瓣病变不同，经股动脉入路进行关闭不全的TAVR治疗存在诸多挑战，主动脉瓣缺乏钙化结构的锚定，人工瓣膜难于定位，瓣膜移位、瓣中瓣、永久起搏器植入的风险较高。针对此病例，心脏外科主任马大实、教授高永生组织手术团队进行了多次深入讨论，充分评估了介入术式的可行性。考虑到患者全生命周期管理，为了降低手术风险、减轻患者创伤程度，团队决定采用股动脉入路的TAVR手术方式为患者进行治疗。


（人工瓣膜成功植入，贴合良好）


术中，人工瓣膜植入后位置满意，瓣膜锚定良好，冠脉显影良好，无反流及瓣周漏，心电图正常，舒张压由术前约50mmHg提升至70+mmHg，团队用时1小时顺利完成手术。患者于术后第3日康复出院。

近年来，随着TAVR技术的成熟，其创伤小、风险低、并发症少、术后恢复快、无需抗凝等优点可覆盖主动脉瓣关闭不全的患者。吉大一院心脏外科TAVI团队在马大实、高永生的带领下，积极探索新技术，本例手术的成功实施，是团队在心脏瓣膜病领域的又一突破，将为区域百姓提供更加精准、优质的医疗服务。




END



来源丨心脏外科

摄影丨杨立明

通讯员丨刘宁

科室审阅丨马大实高永生

责编丨秦楠

编校丨薛奥

编审丨于姗姗

发布丨宣传统战办公室




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