干细胞疗法有望成为治疗 1 型糖尿病的突破，不再依赖胰岛素

温哥华的一个研究团队最近的研究成果显示，干细胞疗法不仅可以有效调节血糖水平，还可以减少每日注射胰岛素的必要性。

1型糖尿病（T1DM)是由于胰岛β细胞破坏、胰岛素绝对不足引起的一种糖尿病，一般青少年期起病，发病时多食、多饮、多尿和消瘦的“三多一少”症状明显，或者直接以酮症酸中毒的较重疾病状态发病。

该研究报告称，患者 Gurtaj Dhillon 患有 1 型糖尿病已有 27 年，他密切关注自己的血糖水平，以防止出现并发症和严重疾病。他甚至每晚都会设置闹钟，以便在睡觉时检查血糖。

对于 Gurtaj 来说，温哥华总医院 (VGH) 糖尿病中心和不列颠哥伦比亚大学 (UBC) 的新研究可能会改变他的生活。

最近的研究结果表明，一种突破性的1型糖尿病干细胞疗法不仅可以有效调节血糖水平，还可以减少每日注射胰岛素的必要性。

“这项研究是朝着 1 型糖尿病功能性治愈迈出的重要一步，”温哥华VGH 糖尿病中心主任兼 UBC 内分泌学临床助理教授 David Thompson 博士说。

1 型糖尿病是一种免疫系统疾病，会导致胰腺停止分泌胰岛素，目前尚无彻底治愈该病的方法，但目前的治疗方案包括胰腺移植和胰岛细胞移植。前者从捐赠者体内提取产生胰岛素的胰岛细胞，并将其注射到接受者体内。

这两种移植方法都已被证明是成功的，但是，它们需要已故的捐赠者，而接受者必须服用会引起副作用的免疫抑制药物。

前沿干细胞研究

过去四年来，Thompson博士的团队一直在研究干细胞技术，将其作为胰岛细胞的新来源，而无需接受者服用免疫抑制剂。

在一项研究中植入了转基因干细胞，参与者的免疫系统无法检测到这些干细胞，而第二项研究将干细胞植入微胶囊中，微胶囊允许葡萄糖进出，同时阻止任何免疫反应进入。

值得注意的是，据研究人员称，参与研究的患者能够自己制造胰岛素。大多数参与者仍在服用少量胰岛素，但当胰岛素与他们通过移植的干细胞产生的胰岛素结合时，他们的血糖水平就会非常稳定，而不像单独服用胰岛素那样。

未来的希望是光明的

该团队的工作因其治疗 1 型糖尿病的创新方法而受到国际关注。研究结果发表在《自然生物技术》（Encapsulated stem cell–derived β cells exert glucose control in patients with type 1 diabetes）上。该团队还接到了希望参与的患者请求，来自世界各地的医生正在申请加入该团队，以便他们可以学习这些方法并在国内开展自己的研究。

尽管治愈 1 型糖尿病仍需一段时间，但它已在眼前。研究人员称，每次干细胞移植都会带来更好的效果，我们相信这是糖尿病研究的发展方向，我们希望它能在我们有生之年找到治愈方法。

2024 年 7 月 22 日，悉尼大学在行业期刊上发表了题为Finishing the odyssey to a stem cell cure for type 1diabetes的研究成果，报告了干细胞治疗 1 型糖尿病的发展历程。

二十多年来，诱导多能干细胞一直有望成为治疗 1 型糖尿病患者的可再生 β 细胞来源。干细胞衍生的β细胞替代疗法对患有严重低血糖高风险的1 型糖尿病患者继续显示出益处。

近期，在接受 Vertex Pharmaceuticals, Inc. 试验性同种异体干细胞衍生的完全分化胰岛细胞替代疗法 (VX-880) 的全剂量治疗的总共 17 名患者中，迄今为止有 3 名已经达到了主要研究疗效终点，即消除严重低血糖发作（ 1 年时A1c < 7%），以及次要终点，即不再依赖胰岛素。

经过数十年的共同努力，研究人员已研发出了干细胞替代疗法，该疗法对 1 型糖尿病患者有临床益处。各个领域的最新进展为这种慢性代谢疾病的终身治愈指明了方向。