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这一补充剂可减缓晚期干性AMD进展

地图样萎缩 干性AMD AMD

编者按:


年龄相关性黄斑变性(AMD)是60岁以上老年人群视力不可逆性损害的首要原因。美国国立卫生研究院(NIH)的研究人员回顾了年龄相关性眼病研究(AREDS 和 AREDS2)参与者的视网膜扫描结果,发现晚期干性 AMD 患者每天服用含抗氧化维生素和矿物质的补充剂可减缓地图样萎缩区域向中央凹扩张的速度,从而减缓晚期干性AMD的进展,有助于晚期干性 AMD 患者保持中心视力。该研究成果发表在《Ophthalmology》上。


研究背景

年龄相关眼病研究(AREDS)发现,含有抗氧化剂(维生素C、E和β-胡萝卜素)以及锌和铜的补充剂可减缓AMD从中期向晚期进展的速度。随后的AREDS2研究发现,用叶黄素和玉米黄质代替β-胡萝卜素可以增强补充剂的功效。


然而,这两项研究都未能发现补充剂对晚期AMD患者的益处。而本研究表明,服用AREDS2补充剂还可减缓晚期干性AMD患者的病情进展,故晚期干性AMD患者可以继续使用AREDS2补充剂。


研究方法与结果

该研究回顾了AREDS(共318名参与者,392只眼睛)和AREDS2(共891名参与者,1210只眼睛)研究中干性AMD患者的视网膜扫描数据,计算了地图样萎缩区域的位置和扩张速度。


虽然视网膜的所有区域都对光敏感,但中心凹是提供高清晰度视觉的关键。当地图样萎缩区域累及中央凹时,干性AMD患者才会失去中心视力。研究结果显示,对于地图样萎缩区域距离中央凹较远的患者,补充剂显示出显著益处,平均三年内将地图样萎缩扩张速度减慢了约 55% 。但对于地图样萎缩已累及中央凹的患者,补充剂效果不明显。


研究者评价和未来计划

该研究的主要参与者Tiarnan Keenan博士表示,高敏锐度中央视觉对于阅读和驾驶等日常任务至关重要。鉴于晚期干性AMD的治疗选择有限,抗氧化剂补充剂是减缓中心视力丧失的简单方法,后续还将通过临床试验确认这些发现。


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参考文献:

Keenan TDL, Agrón E, Keane PA, Domalpally A, and Chew EY, for the AREDS and AREDS2 Research Groups. “Oral antioxidant and lutein/zeaxanthin supplements slow geographic atrophy progression to the fovea in age-related macular degeneration.” Ophthalmology. Epub July 16, 2024. doi: 10.1016/j.ophtha.2024.07.014


原文链接:

https://www.nei.nih.gov/about/news-and-events/news/supplements-slow-disease-progression-during-late-stage-dry-age-related-macular-degeneration


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