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指导专家
中南大学湘雅医院心血管内科 莫龙 教授
中南大学湘雅医院护理部 韩辉武 主任护师
代谢综合征,
听起来似乎遥不可及,
实则与我们息息相关。
随着人口老龄化和人们物质生活的不断丰富,不健康的饮食及生活习惯使得代谢综合征的发病率逐年增高,已成为严重影响人类健康的全球性疾患,目前全球约超10亿人患有此病。
在中国,代谢综合征的发病率为31.1%,可以估算出我国患病人数超过4.5亿人,其带来的心脑血管意外等疾病危害也逐渐显现。
什么是代谢综合征?
代谢综合征是以腹型肥胖、血糖异常、血脂异常以及高血压等聚集发病,严重影响机体健康的临床症候群,是一组在代谢上相互关联的危险因素的组合,这些因素直接促进了动脉粥样硬化性心血管疾病的发生,也增加了2型糖尿病的发病风险。
如何判断是不是得了代谢综合征?
中华医学会糖尿病学分会在2004年提出中国人MS的诊断标准,并于2020年进行更新,符合以下5项指标中任意3项及以上,即可诊断为代谢综合征:
1. 腹型肥胖(即中心型肥胖):腰围男性≥90 cm,女性≥85 cm;
2. 空腹血糖≥6.1 mmol/L和(或)餐后2h血糖≥7.8 mmol/L,和(或)已确诊糖尿病并治疗者;
3. 收缩压/舒张压≥130/85 mmHg,和(或)已确诊高血压并治疗者;
4. 空腹甘油三酯≥1.7 mmol/L;
5. 空腹高密度脂蛋白胆固醇<1.04 mmol/L。
代谢综合征该怎么防控?
一、健康生活方式
这是预防和管理代谢综合征最好的武器,我们应做到以下几点:
1
均衡饮食
1. 碳水化合物:减少添加糖、含糖饮料的摄入,推荐低碳水化合物饮食。
2. 脂肪:控制含饱和脂肪酸丰富的食物(如肉类、黄油、奶酪)的摄入,减少反式脂肪酸摄入(各种烘、烤、炸制及方便食品),增加ω3-不饱和脂肪酸的摄取(深海鱼等食品),食用橄榄油代替其他脂肪。
3. 膳食纤维:水果、蔬菜、全谷物和杂豆类(如小米、玉米、红豆、绿豆、燕麦)富含膳食纤维素,是合理饮食中必不可少的组成部分,每日至少食用400克蔬菜和水果。
4. 优质蛋白:选择瘦肉、鱼、牛奶等富含优质蛋白的食物,减少加工肉制品,用白肉代替红肉。
5. 钠盐和饮水:限制食盐摄入量小于5克/天,避免腌制品、咸鱼、腊肉等高盐食品;晨起饮水2杯(约200 毫升/杯)以上,每天饮水量1.5~1.7升。
2
合理运动
成人应进行每周至少5次、每次30分钟的有氧运动(如慢跑、快走、游泳、骑自行车、健美操等),老年或体弱人群适当降低运动强度。
3
控制体重
通过饮食和运动实现体重的可持续管理,将体重控制在健康的范围(BMI值18.5~24kg/m2)。
4
戒烟、限酒
严格戒断对烟草的依赖并防止复吸。酒精摄入量男性小于20克(约25ml)/天,女性小于10克(约12.5ml)/天。
5
充足睡眠
每天睡眠时间保持在6~8小时为宜,午间小憩15~30 分钟。睡前避免进行运动量较大的体育锻炼,不要过度兴奋,临睡前不宜喝茶和咖啡等能使大脑兴奋的饮料。
二、药物治疗
如果以上生活方式干预不能达到防控目标,可针对个体情况采取相应药物降压、降糖、调脂等将血压、血糖及血脂控制在安全的范围内。若饮食加运动时减轻体重仍欠佳,可适当遵医嘱服用减肥药。
综上所述,代谢综合征患者应在日常生活中做好自我健康管理,包括:定期自我监测血糖、血压、血脂、体重及相关并发症;选择合理的饮食及运动方法;确定体重控制的目标并逐步达成。
温馨提示:
代谢综合征离我们越来越近,为争取不落入它的“魔爪”,我们在日常生活中要养成健康的生活方式,做到定期体检,当发现体重、血压、血糖、血脂“步步高升”时,应及时进行干预。
参考文献
[1] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.
[2] 中华医学会健康管理学分会,《中华健康管理学杂志》编辑委员会,国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院).成人代谢综合征防控健康教育专家共识[J].中华健康管理学杂志,2024,18(2):81-92.
指导 专家
莫龙
中南大学湘雅医院心血管内科
教授、主任医师
擅长:先心病介入治疗、冠心病介入治疗、心律失常介入治疗(起搏器植入、射频消融术)、心脏瓣膜病的介入治疗。
指导 专家
韩辉武
中南大学湘雅医院护理部
科护士长
擅长:心血管慢病管理、护理品质管理及风险管理等。
文章 作者
赖娟
中南大学湘雅医院心内科
护士长、副主任护师
擅长:心血管危重症护理,慢病管理,警报管理。
版权声明:
本文为中南大学湘雅医院(微信号:cs_xyyy)原创,未经授权谢绝转载。如需转载,请联系党委宣传部。
主管部门:中南大学湘雅医院党委宣传部
合作部门:国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)
文章来源:中南大学湘雅医院心血管内科
图片来源:视觉中国
编 辑:陈樱曼
责 编:陈樱曼
校 对:刘微
审 核:曹璇绚
终 审:严丽
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