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美东时间9月17日,第一三共和默沙东宣布,其共同研发的HER3靶向抗体-药物偶联物(ADC)——patritumab deruxtecan的3期临床试验已成功达成其主要疗效终点,为第二次向FDA申请批准铺平了道路。
然而,值得注意的是,试验中有两名受试者因间质性肺病(ILD)不幸去世,且总生存期(OS)数据目前仍处于分析阶段,尚未成熟。
本项研究聚焦于EGFR突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者,在第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(如阿斯利康的Tagrisso)治疗失败后,比较了patritumab deruxtecan与化疗的疗效。
此前,第一制药曾基于早期2期试验中5.5个月的无进展生存期(PFS)数据,提出ADC的潜力,但遭遇生产瓶颈,未能及时提交FDA审批。
此次3期试验中,patritumab deruxtecan组展现出显著长于化疗对照组的PFS,从而触发了主要终点的达成。尽管OS被设定为次要终点且数据尚未完善,Daiichi已承诺将进一步评估OS数据。
截至目前,尚未公开PFS端点的具体数值详情,加之OS数据的不成熟,使得市场对于ADC疗效的全面评估仍存疑问。
安全性方面,虽未发现新风险信号,且与早期肺癌试验中的安全性表现一致,但ILD问题依旧显著,包括在2期及3期试验中各发生的1例和2例5级ILD死亡病例,其余多为轻至中度ILD事件。
ILD作为此药物已知风险点,已在第一制药与阿斯利康合作开发的HER2靶向ADC Enhertu的广泛研究中得到体现,涉及1,970名乳腺癌患者,其中5例发生5级ILD。
尽管如此,Enhertu凭借其疗效已在全球市场取得了巨大成功,第二季度销售额高达8.93亿美元,展现了即便存在风险,创新疗法仍有可能成为治疗领域的重磅产品。
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