大数据赋能,严防医保基金“跑冒滴漏”!
坚持抓早抓小、从严监管,全链条防止医保基金“跑冒滴漏”,才能化被动为主动。 门诊统筹政策落地后,越来越多符合条件的医保定点药店被纳入门诊保障范围。 这为参保人提供了更多便利,也客观上增加了医保基金使用的风险点。
中国医疗保险
媒体集中采访走进广西医科大一附院:广西提升36种罕见病药品门诊医保报销水平
6月20日,广西壮族自治区医疗保障局(下文简称“自治区医保局”)组织新华社广西分社、广西日报、广西广播电视台、南国早报、南宁日报等十多家主流媒体到广西医科大学第一附属医院,就自治区医保局优化提升罕见病药品门诊用药保障水平进行集中采访活动。 这一政策调整优化之后,根据医生处方,符合门诊治疗条件的患者可直接在门诊就医取药并享受较普通门诊统筹高的单列门诊统筹报销待遇。 “作为全国罕见病诊疗协作网成员单位和广西罕见病诊疗协作网省部级牵头单位,广西医科大学第一附属医院在积极配合全国罕见病诊疗协作网工作开展的同时,致力于为疑难罕见病患者提供科学规范的临床医疗服务,不断攻克罕见病诊疗及管理难题。”
广西医科大学第一附属医院
我市拟新增医保定点医疗机构和零售药店
市医保局介绍,根据国家及我市定点医药机构协议管理的有关规定,经市、区两级医保经办机构组织评估,拟将 3家医疗机构和30家零售药店纳入医保定点 。 凡对上述公示内容有异议者,致电咨询电话12393。 拟新增医保定点零售药店名单。
浦东发布
18款罕见病药物,有望纳入医保目录?
2024年国家医保药品目录调整工作如期而至,前不久,国家医保局发布的《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》征求意见稿中, 依然将罕见病治疗药物作为目录外药品调整范围的单列选项 ,且在准入条件上连续第4年取消罕见病用药获批年限限制,大有将“一个都不能少”进行到底的决心。 2024年国家医保药品目录调整,这18款高值罕见病药物将成为重点关注对象。 18款高值罕见病药物盘点。
药智网
药品比价:门诊统筹推进下的精细化管理工具
随着各地“药品比价通”平台的上线,药价改革的覆盖面从院内向院外延伸。 从年初的四同到年中的比价,医保改革正在向精细化推进,通过借助各类政策工具降低整体的损耗。 由于DRG/DIP的实施,医院有动力将住院费用向门诊转移,以减轻单个病例的住院费用压力,减轻DRG带来的亏损压力。
药闻康策
重新整合产科类价格项目,满足多元化生育服务需求
近日,国家医保局印发《产科类医疗服务价格项目立项指南(试行)》(以下简称《指南》),将各地原有产科类医疗服务价格项目整合为30项,以适宜的价格项目“颗粒度”,突出体现医疗技术劳务价值,赋能产科平稳运行和发展。 产科是属于二级学科妇产科下的亚专科,北京大学第一医院产科副主任孙瑜表示,在众多学科中, 国家医保局专门制定文件整合产科项目,体现了对女性生殖健康的重视 。 记者注意到,国家医保局此前7批价格项目立项指南中就有辅助生殖,该学科也属于妇产科。
中国医疗保险
深圳放大招,全国率先试点线上医保购药统筹基金支付!
当线上医保购药试点在全国遍地开花之际,深圳出其不意放出大招,首次开放O2O购药可刷统筹基金。 O2O购药可刷统筹基金。 近日,深圳市正式开通医保处方在线支付服务(报销含统筹金额),首批接入叮当智慧药房等2家知名连锁药房企业,承接处方中心的在线处方流转以及药品即时配送上门等便民服务。
医药行业EMBA
科兴制药:补缴税款及滞纳金2131万元,预计影响今年净利
又有上市药企出现税款问题。 6月21日晚,科兴生物制药股份有限公司(科兴制药,688136)公告称,公司于近日补缴税款及滞纳金合计2131.11万元。 公司已按要求将上述税款及滞纳金缴纳完毕,主管税务部门未对该事项给予处罚。
思齐俱乐部
当小核酸站上“消费医疗”的风口
文 l 猎药人俱乐部 在 需求侧政策红利持续释放,老龄化及支付能力不断提升 的背景下,凭借 “出圈快,知名度高,销售费用低”等特点, 消费医疗为严肃医疗带来新的风口, 以外貌如减肥、医美、脱发等精神消费为核心目标的产品开始层出不穷。 而在这其中,小核酸疗法作为近年来逐渐成熟的新技术也陆续入局。 2022年, 司美格鲁肽销售 额高达108.82亿美元。
生物药知识云享