河北省卫生厅关于印发《2008年全省卫生工作要点》的通知
冀卫[2008]2号
2008年2月22日
各市、各扩权县(市)卫生局,华北石油管理局卫生处,省直各医疗卫生单位:
现将《2008年全省卫生工作要点》印发给你们,请结合实际,认真抓好贯彻落实。
二○○八年全省卫生工作要点
2008年全省卫生工作的总体思路是:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实党的十七大、省委七届三次全会和全省经济工作会议精神,以科学发展观统揽卫生工作全局,围绕建立覆盖全省城乡居民的基本医疗卫生制度、实现“人人享有基本医疗卫生服务”目标,强化公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主,以农村为重点,中西医并重,突出抓好农村卫生和社区卫生两项建设,努力提高疾病防控和卫生应急两种能力,不断强化医疗服务和公共卫生两项监管,坚持好字优先、统筹兼顾,努力推进全省卫生事业又好又快发展,为提高人民群众健康水平、保障经济社会发展做出积极贡献。
一、实现新型农村合作医疗制度全覆盖,进一步加强农村卫生工作
推进新型农村合作医疗全覆盖。完善新型农村合作医疗制度,提高新农合筹资标准,参合标准由每人50元提高到100元。探索建立稳定可靠的筹资机制,规范基金财务管理制度,会同省财政厅修订完善《河北省新型农村合作医疗基金财务管理办法》和《河北省新型农村合作医疗基金会计核算办法》,确保基金安全。科学合理调整新农合统筹补偿方案基本框架,提高合作医疗基金使用效率,扩大参合农民受益面,提高受益水平。加强经办体系建设,开展对合作医疗管理和经办人员培训,完成省级合作医疗信息平台建设,推动县级信息网络建设与应用,提高管理能力。加强对定点医疗机构的监督管理,控制医疗费用的不合理增长,探索市级以上医疗机构费用控制措施,减轻参合农民医药费用负担。
加强农村卫生服务体系建设。大力发展农村卫生服务,建立健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络。加快实施《河北省农村卫生服务体系建设与发展规划》,积极推进农村医疗卫生基础设施和能力建设,深入开展乡镇卫生院内涵建设和标准化建设,提高乡镇卫生院的管理能力和服务水平,力争年底前80%的乡镇卫生院达到基本设施齐全、人员配置合理、服务功能完善、监督管理规范的要求。制定《河北省2008年村卫生室建设计划》,力争年底原则上每个行政村有一所卫生室。探索乡镇卫生院绩效考核评估办法,鼓励实行乡村一体化管理。
深入开展卫生支农工作。继续实施双“万名医师支援农村卫生工程”,组织城市医疗机构对口支援乡镇卫生院和国家级扶贫开发工作重点县、基础条件较差的县级医院,总结支农经验,完善工作制度,逐步建立城乡医院对口支援的长效机制。
二、加快推进城市社区卫生服务体系建设,构建新型城市两级医疗卫生服务网络
加强社区卫生服务体系建设。深入贯彻省政府
《关于发展城市社区卫生服务的实施意见》,落实《河北省城市社区卫生服务发展设置规划》和发展城市社区卫生服务的相关政策,加快城市社区卫生服务网络建设,充分利用城市现有一、二级医院及国有企事业所属医疗机构发展社区卫生服务,力争城市社区卫生服务街道覆盖率达到90%以上。转变社区卫生服务模式,强化预防保健功能,建立城市医院、预防保健机构与社区卫生服务机构的分工协作机制,切实发挥社区卫生服务的基础性作用。加强社区卫生服务监督管理,规范资源和技术准入,严格技术标准,加强服务管理,完善社区卫生服务职能、工作范围和业绩考核办法。建立科学规范的社区卫生服务运行机制,探索建立社区首诊制度、转诊制度、责任医生制度以及药品集中招标采购制度等。继续开展创建省级社区卫生服务示范区活动,组织二级以上公立医院开展支援社区卫生服务工作。
三、加强重大疾病预防控制工作,提高卫生应急处置能力
完善疾病预防控制体系。认真落实《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》,加强预防和医疗服务间的联系,强化对医疗机构以及农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构的考核指导,落实疾病预防控制工作职能。加强疾病预防控制机构内涵建设,探索建立科学规范的运行机制,建立健全机构和岗位工作绩效考核评价制度,提高疾病预防控制机构履行公共卫生职能的能力。加强疾病预防控制机构实验室设备装备建设,强化实验室人员培训,提高检验检测能力。围绕“迎奥运、保安全、保民安”,抓好鼠疫、艾滋病、结核病等重大传染病防控工作。以张家口、承德两市和坝上六县为重点,抓住监测和灭鼠关键环节,动员社会力量开展春季灭鼠行动,组织开展医疗卫生人员鼠防知识全员培训,落实鼠疫防治综合措施和北方七省(区、市)鼠疫联防联控机制,确保“鼠间鼠疫不下坝,人间鼠疫不发生”。认真贯彻
《艾滋病防治条例》和《河北省遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010年)》,全面落实艾滋病防治策略和行动措施。切实执行《结核病预防控制工作规范》,保持DOTS策略覆盖率100%、新涂阳病人发现率达到70%以上、涂阳病人治愈率达到85%以上。深入落实
《疫苗流通和预防接种管理条例》,按照卫生部《扩大国家免疫规划实施方案》要求,将甲肝、流脑等可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划,以乡镇为单位“五苗”接种率达到90%以上,乙肝疫苗首针及时接种率以县为单位达到80%以上,维持无脊灰状态。推进儿童预防接种信息化建设,全省60%的县(市、区)完成儿童预防接种信息系统建设。认真落实《河北省“迎奥运、保安全”卫生防病工作方案》,以肠道传染病和呼吸道传染病为重点,切实做好监测和防控工作。进一步规范传染病疫情信息报告和管理。
落实食盐加碘防治碘缺乏病主导措施,确保居民合格碘盐食用率达到90%以上。落实改水降氟措施,力争新增受益人口10万人。进一步完善人畜共患疾病防治合作机制,遏制布病疫情上升的态势。加大对慢性非传染性疾病的监测、管理和干预力度,不断提高综合防治水平。加强精神卫生工作。贯彻落实
《河北省爱国卫生条例》,深化卫生创建活动,推进以改水改厕为重点的农村环境卫生整治。继续开展“亿万农民健康促进行动”和“相约健康社区行”活动。
认真落实
《突发事件应对法》、《突发急性传染病控制战略》和《全国卫生部门卫生应急管理工作规范(试行)》,制定实施《“十一五”期间河北省突发公共卫生事件应急体系建设规划》,推进市、县两级卫生应急管理机构建设,建立健全卫生应急工作制度,规范各级卫生行政部门卫生应急管理和各级医疗卫生机构卫生应急处置工作,不断完善卫生应急预案体系。加大传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统的建设和管理力度,强化信息资料的报告、分析和利用,提高预测预警能力。加强卫生应急队伍建设,组织制定卫生应急专家和队伍管理办法,加大培训和演练力度。做好救灾防病、核生化反恐和节假日等卫生应急工作。进一步密切地区间、部门间的沟通与合作,落实河北省与北京市建立的应急协作机制,切实做好奥运会的卫生应急保障工作。
四、加大卫生执法监督力度,不断提高依法行政水平
深化卫生监督体制改革,加快卫生监督体系建设,探索卫生监督重心下移模式,加强城市社区和农村乡镇卫生监督网络建设,督促各地落实经费等保障措施,提高卫生监督执法能力。加强对奥运秦皇岛赛区和北京周边地区卫生监督工作的指导和支持,确保奥运卫生安全。贯彻落实卫生部《关于加强卫生监督技术支持能力建设的意见》,切实加强卫生监督技术支持能力建设。加强卫生监督稽查,建立完善卫生行政执法考核评价体系,推进落实卫生行政执法责任制。加强卫生监督信息系统建设,完善卫生行政网上审批系统,推动网上审批工作。切实巩固餐饮业食品安全专项整治成果,认真落实《餐饮业食品索证管理规定》和《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》,全面实施餐饮业原料进货溯源制度,大力推广食品卫生监督量化分级管理制度,规范食品卫生许可和准入管理,做好餐饮业食品卫生监督公示制度试点工作。进一步规范健康相关产品卫生行政许可工作,制定化妆品、消毒产品、涉水产品、公共场所卫生许可证发放管理办法。组织开展国家和省健康相关产品卫生监督抽检工作。开展职业病危害状况调查,结合实际制定职业病防治规划,围绕重点行业、重点人群和重点地区,加强职业病防治执法监督,深化基本职业卫生服务试点工作。加快推进公共场所卫生监督量化分级管理,强化传染病防治执法监督工作,做好饮用水卫生监督监测工作,加大学校卫生监督工作力度。加强医疗服务市场监管,巩固和扩大打击非法行医专项行动成果,严厉查处发布虚假违法医疗广告的医疗机构。认真做好卫生普法工作。
五、强化行业监管和行风建设,积极构建和谐医患关系
加强医疗机构监管,规范医疗服务行为。深入开展“医院管理年”活动,完善医院管理和评价制度,规范医疗服务行为,持续改进医疗服务质量,保证医疗安全。进一步强化公立医院的公益性,增强公共服务职能,更加重视基本医疗卫生服务的提供。严格医疗机构、医疗技术和医务人员的准入管理,强化器官移植等高新技术的临床应用管理。规范基本药物使用,加强药品不良反应监测,促进合理用药,保障用药安全。加强医疗急救体系建设,明确工作规范,提高急救服务能力。加强公立医院经济管理,规范收支行为,健全审计制度,探索收入分配制度改革,完善激励约束机制。深入开展“平安医院”创建活动,全面推行医院院务公开和卫生事业单位办事公开,加强民主管理和社会监督,努力优化医疗执业环境。积极推进无偿献血工作,加强采供血机构能力建设,规范采供血和临床用血管理,保证血液质量和安全。
坚持纠建管并举,加强行业作风建设。认真开展民主评议医院活动。指导各地办好“惠民医院”和“惠民病房”,认真落实“一免三减”等医疗惠民措施,深入开展检查检验结果互认和单病种质量费用综合管理工作,加强对医疗惠民工作的考核,完善“医疗惠民”长效机制;深化医德医风教育,改进思想政治工作,大力弘扬行业新风、宣传先进典型,努力形成崇尚良好医德和尊重医学、尊重病人、尊重医疗卫生工作者的良好社会风气,着力构建和谐的医患关系;完善全员五级承诺践诺制,建立健全医德档案和医德考评制度,加强行业自律,严格执行卫生部“八项行业纪律”和省卫生厅“六条高压线”,加大行风监督检查力度,严厉查处违规违纪行为,坚决纠正医药购销和医疗服务中损害群众利益的不正之风;认真落实医院单品种药品用量“双排序”、“双公示”、“双监控”临床医生用药合理性评价等制度,继续完善药品集中采购制度;加大治理医药购销领域商业贿赂专项工作力度,加强治理商业贿赂长效机制建设和落实工作。
以解决问题为核心,依法、有序做好卫生信访工作。建立健全安全生产责任制度和安全运行机制,加大安全隐患排查治理力度,严防各类事故的发生,努力维护系统和社会的和谐稳定。全面推进卫生政务公开,加强和改进卫生新闻宣传工作,为卫生事业科学发展、和谐发展营造良好的舆论氛围。
六、加强妇幼卫生工作,实施科教兴医战略
加强妇幼卫生服务体系建设,开展妇幼保健机构规范化建设活动。加强对母婴保健技术服务的监管,严格母婴保健技术服务机构和人员的准入,强化母婴保健专业技术人员的培训。扩大“降消项目”覆盖面,加大对贫困地区孕产妇住院分娩的救助力度,全省农村孕产妇住院分娩率达到95%。落实《孕前保健服务工作规范(试行)》,全省孕产妇和儿童保健管理率达到85%以上。推进实施《中国提高出生人口素质,减少出生缺陷和残疾行动计划(2002-2010年)》,积极开展婚前保健、产前筛查与诊断、新生儿疾病筛查工作,落实出生缺陷三级预防措施,提高出生人口素质。加强预防艾滋病母婴传播工作,推广艾滋病综合防治示范区工作经验。抓好“中美妇女儿童与家庭健康合作”、“儿童疾病综合管理”等项目,确保实现项目目标。加强妇幼卫生信息网络建设,开发妇幼保健综合管理信息系统软件,提高信息工作质量。
积极推进卫生科技进步。贯彻落实《河北省卫生科技发展“十一五”规划》,加强对重大疾病防治技术研究,力争在病毒性肝炎、结核病、心脑血管病、肿瘤、糖尿病等严重传染病和重大慢性疾病的防治研究中获取一批拥有自主知识产权的重大成果。进一步加强重点学科建设,资助30-50项医学适用技术跟踪项目。加强实验室生物安全管理。建立适宜卫生技术推广体系,继续做好适用技术“十年百项”推广工作;省、市、县(区)卫生行政部门要以农村和城市社区为重点,分别筛选出10、5、3项适宜技术进行推广转化,提高基层医疗卫生服务的技术水平。
加大继续教育工作力度,强化卫生人才培养,通过依托重大科技攻关项目和重点学科建设、选送学术骨干到国内知名医疗卫生单位进行导师制强化培训等措施,培养和造就一批医疗卫生学术与技术带头人。加强农村适宜卫生人才培养,组织实施农村卫生人员培训项目,继续开展农村卫生人员学历教育工作,做好农村卫生人员在职、在岗培训工作,探索建立农村卫生人才培养培训的长效机制。加强社区卫生服务队伍建设,组织二级以上公立医院开展支援社区卫生服务工作,认真实施《河北省2007-2011年社区卫生人才培训规划》,继续开展社区卫生服务人员岗位培训,年底前经省卫生厅认可的岗位培训率达到70%以上,探索适合我省省情的全科医师规范化培训模式。加快公共卫生人员队伍建设,开展卫生监督员培训和县级疾病预防控制机构实验室全员培训工作。
七、加快发展中医药事业,加强对外交流和干部保健工作
坚持中西医并重,制定和落实扶持中医药发展的政策措施。加强中医医疗机构建设和管理,组织实施好重点中医院建设项目和县级中医院建设项目,完善基础设施条件,提高中医医院的综合服务能力。实施“治未病”健康工程,积极开展中医保健服务,探索构建中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的保健服务体系。深入开展农村中医工作先进县和中医药特色社区卫生服务示范区创建活动。加强中医药适宜技术推广工作,鼓励基层医疗卫生机构采用中医药适宜技术。突出中医特色和优势,加强中医特色专科(专病)建设。加大中医药人才培养力度,继续实施“优秀中医临床人才培养项目”和“3515项目”,启动全国第四批和省第三批老中医药专家学术经验继承工作,开展中医类别全科医师岗位培训和乡村医生中医药知识和技能培训。加强中医药科学研究,开展中医药重点学科建设,加强中医药防治优势病种诊疗方案研究,推广中医药防病治病新技术。开展首届河北省名中医评选活动,充分调动广大中医药工作者的积极性,进一步发挥出名中医的精湛医术和品牌效应。实施培养名医、创建名科、建设名院和中医药进农村、进社区、进家庭的“三名三进”工程,将重点放在提高农村、城市社区的中医药服务可及性和服务水平上,充分发挥中医药在农村卫生、社区卫生以及防治重大疾病和应对突发公共卫生事件中的重要作用。认真落实国家中医药管理局《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》,切实巩固中医为主的发展方向,更好地保持和发挥中医药特色优势,进一步提高核心竞争力。
积极开展与世界卫生组织等国际组织的交流与合作,做好援外医疗工作。积极争取国际合作项目和资金,改善医疗卫生基础设施,加强赴外医学培训工作,提高医疗卫生水平。
加强保健基地建设,组织开展保健专业技术人员业务培训,提高干部保健工作能力和水平。做好各项大型会议、活动、北戴河暑期以及党和国家领导人来河北视察期间的医疗卫生保障工作。