地方丨云南：采取四条举措从严监管医保定点零售药店

6月5日，云南省医保局官网称，针对国家医保局对一心堂药业集团股份有限公司（下称“一心堂”）的通报情况，云南省医保部门将多措并举加强对定点零售药店监管，主要有以下几方面：

一、督促“一心堂”按要求全面整改。督促一心堂等企业规范使用医保基金。

二、在全省组织开展自查自纠。省医保局正在研究制定定点零售药店医保基金使用负面清单，将组织全省所有医保定点医药机构开展常态化自查自纠，引导组织全省所有定点医疗机构主动发现整改问题，及时退回违规使用的医保基金，进一步压实定点医药机构管理责任，更好维护基金安全。

三、加大定点零售药店监管力度。各级医保部门将联合公安、财政、卫生健康、药监等部门，紧盯药品倒卖、药品流通等环节开展专项整治，重点打击零售药店虚假购药、超量开药、串换药品、盗刷医保电子凭证、参与倒卖医保“回流药”等欺诈骗保行为，强化对定点零售药店基金使用全链条治理。同时，将定点零售药店纳入年度重点监管范围，自2024年6月起，省医保局拟对16个州（市）的16家定点零售药店开展省级飞行检查，州（市）医保部门同步加大对定点零售药店监督检查力度，从严查处一批定点零售药店医保违法典型案件，强化以案释法，形成震慑。

四、在全省开展药品追溯码信息采集试点。利用大数据技术监测手段解决药品销售环节的空刷医保卡、串换药品、贩卖医保药品等套骗医保基金问题。

（云南省医保局 2024-06-05）