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"医保局"相关的结果
  • 政策丨国家医保局：建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见

    政策丨国家医保局：建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见
    9 月 27 日，国家医保局发布关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见。 指导意见明确，管理对象为 定点医药机构涉及医疗保障基金使用的相关人员 ，主要包括两类:一是定点医疗机构为参保人提供使用基金结算的医疗类、药学类、护理类、技术类等卫生专业技术人员，以及定点医疗机构负责医疗费用和医保结算审核的相关工作人员；二是定点零售药店为参保人提供使用基金结算的医药服务的主要负责人（即药品经营许可证上的主要负责人）。 各级医疗保障经办机构负责定点医药机构医保支付资格管理具体实施工作，加强医保基金审核结算管理。
    国药致君
    医保局
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    1个月前
  • 再提三明医改，国家医保局又释放了哪些新信号？

    再提三明医改，国家医保局又释放了哪些新信号？
    在回答媒体关于“医保领域学习推广三明医改经验的做法和成效”的提问时，章轲将其归结为 集采、医疗服务价格调整和支付方式改革 三个方面。 此外，国家医保局也在发布会上提到了常态化开展的医保基金监管工作。 章轲在发言中指出，国家医保局积极推进医药招采制度改革，常态化、制度化开展药品耗材的集中带量采购，国家一共组织开展了9批药品集采和4批高值医用耗材集采，各省均以独立或者联盟的方式开展药耗集采，推动临床常用的药品耗材大幅降价，为医药服务供给侧改革创造条件。
    中国医疗保险
    医保局
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    2个月前
  • 政策丨国家医保局：2024年国家医保药品目录调整专家评审结果

    政策丨国家医保局：2024年国家医保药品目录调整专家评审结果
    9 月 14 日，国家医保局发布《关于发布 2024 年国家医保药品目录调整专家评审结果的公告》（下称《公告》）。 《公告》显示，按照《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》，我局组织专家对2024年通过国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（简称2024年国家医保药品目录）调整形式审查的申报药品进行了评审。 我局 拟于2024年9月19日下午在北京召开拟谈判/竞价企业现场沟通会（具体要求和地点另行通知） ，请相关企业预留时间。
    国药致君
    医保局
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    2个月前
  • 医保局全面审计药店慢特病药品支付价格，2023年通过大数据追回医保基金26.72亿元，上半年药店关闭超1.5万家

    医保局全面审计药店慢特病药品支付价格，2023年通过大数据追回医保基金26.72亿元，上半年药店关闭超1.5万家
    1、 医保局开展药店慢特病药品支付价格审计。 近日，宁国市医保局组织开展了2023年度定点药店慢特病药品支付价格全面审计。 本次审计委托第三方专业审计公司开展审计工作，将慢性病定点零售药店2023年度慢性病药品支付价格与公立医疗机构慢性病药品支付价格进行比对，包含纳入慢性病结算的全量药品，通过数据比对出药品支付价格是否超出比价参考单位以及医保费用的真实性。
    21世纪药店
    医保局
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    2个月前
  • 国家医保局2023年通过大数据追回医保基金26.72亿元

    国家医保局2023年通过大数据追回医保基金26.72亿元
    9月4日，国家医保局发布《国家医疗保障局关于政协十四届全国委员会第二次会议第 00691号提案答复的函》显示，2023 年通过智能审核和监控拒付、追回医保基金26.72亿元。 “大数据在医保基金监管中可以发挥初筛的作用，很多案例都是通过大数据初步核查出问题后，进行精准医保飞检进行核查。” 2023年，继续运用“虚假住院”模型开展拉网式排查，追回医保资金3.8亿余元 。
    易联招采
    医保局
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    2个月前
  • 新增5个药品，国家医保局公布2024医保目录调整通过形式审查药品名单

    新增5个药品，国家医保局公布2024医保目录调整通过形式审查药品名单
    月27日，国家医保局发布《关于公布2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查药品名单的公告》，明确对有关药品进行了复核和结果修正，正式公布《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》。 据本次公布的信息显示，共有445个药品通过形式审查，其中目录外西药有229个，中成药20个，目录内西药153个，中成药43个，与初审名单相比，多出了5个药品（4个西药、1个中成药），均是目录外药品，具体名单如下图所示：。 根据公布的通过形式审查的药品来看， 此次通过形式审查的445个药品中，有383个为独家药品，其中西药居多。
    南京易联阳光
    医保局
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    2个月前
  • 存在严重缺陷！一家印度药企被医保局“拉黑”

    存在严重缺陷！一家印度药企被医保局“拉黑”
    近日，国家药监局发布关于暂停进口、销售和使用印度药企 瑞迪博士实验室 的盐酸托莫西汀胶囊的公告。 同日，国家医疗保障局也发布公告，取消 瑞迪博士实验室 盐酸托莫西汀胶囊第九批国采中选药品的中选资格，并将该企业列入违规名单，取消其两年内的集采资格。 瑞迪博士实验室 是一家印度跨国制药公司。
    医药投资部落
    瑞迪博士实验室 医保局
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    2个月前
  • 政策丨国家医保局：对《关于建立职工基本医疗保险国家调剂金制度的提案》的答复

    政策丨国家医保局：对《关于建立职工基本医疗保险国家调剂金制度的提案》的答复
    8 月 29 日，国家医保局对《关于建立职工基本医疗保险国家调剂金制度的提案》进行答复。 国家医保局会同财政部指导地方全面做实市地级统筹，鼓励有条件的省份推进省级统筹。 （国家医保局 2024-08-29）
    国药致君
    医保局
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    2个月前
  • 新增5个药品，国家医保局公布2024医保目录调整通过形式审查药品名单

    新增5个药品，国家医保局公布2024医保目录调整通过形式审查药品名单
    8月27日，国家医保局发布《关于公布2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查药品名单的公告》，明确对有关药品进行了复核和结果修正，正式公布《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》。 据本次公布的信息显示，共有445个药品通过形式审查，其中目录外西药有229个，中成药20个，目录内西药153个，中成药43个，与初审名单相比，多出了5个药品（4个西药、1个中成药），均是目录外药品，具体名单如下图所示：。 根据公布的通过形式审查的药品来看， 此次通过形式审查的445个药品中，有383个为独家药品，其中西药居多。
    易联招采
    医保局
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    2个月前
  • 严打围标串标！医保局公示石四药、一品红等6家药企处罚决定

    严打围标串标！医保局公示石四药、一品红等6家药企处罚决定
    来源：国家医疗保障局官网。 违反《全国药品集中采购文件（GY-YD2022-1）》有关条款。 此外，各有关部门已对串通投标团伙、6家企业及有关人员涉嫌违法犯罪问题开展调查。
    MedTrend医趋势
    医保局
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    2个月前