营养与健康所杨黄恬研究组揭示人多能干细胞分化的心血管祖细胞激活成年心肌细胞增殖活性
心肌梗死(心梗)后大量心肌细胞死亡,成年心肌细胞增殖能力极其微弱,死亡的心肌细胞被纤维疤痕所替代,进而导致心力衰竭(心衰)。 研究组既往开展的从小鼠到猪和非人灵长类心梗模型研究表明,移植人多能干细胞衍生的心血管前体细胞(hCVPCs)可以显著促进梗死心脏的功能恢复并限制纤维疤痕,旁分泌机制在其中起着重要作用,但对其作用机制的了解还非常有限,尤其对其影响受体心脏心肌细胞增殖和调控的机制更是知之甚少。 研究人员发现心肌注射hCVPCs在改善小鼠梗死心脏心功能和减少纤维疤痕的同时,可以诱导心肌细胞去分化并重新进入细胞周期。
中国科学院上海营养与健康研究所
《柳叶刀》重磅综述:中风急救,发病24小时患者也可从血管内治疗中获益
单纯静脉溶栓治疗LVO再通率低,而血管内治疗,即动脉溶栓、机械取栓和桥接取栓(静脉溶栓后机械取栓)可显著提高再通率,改变了颅内大动脉闭塞性(LVO)卒中患者的治疗模式。 起初研究发现相比于药物治疗,血管内治疗可降低患者残疾,且核心梗死较小、发病时间窗为6小时的患者更能从治疗中受益。 当前,已有相关证据证实,发病时间窗为24小时、大面积缺血性核心梗死和基底动脉闭塞患者也可从血管内治疗中获益。
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挑战现状?NEJM:老年人心梗,手术还是药物保守治疗?
对于高风险的NSTEMI患者, 指南通常建议采用有创治疗策略(如支架置入,冠状动脉旁路移植术),而非单纯药物治疗。 日前,在2024年欧洲心脏病学会(ESC)年会“热点议题”(Hot Line session)上发布的一项研究或将挑战现有指南推荐。 研究结果 同步发表于《新英格兰医学杂志》( The New England Journal of Medicine )。
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心梗后左室血栓的诊断与治疗,关注3大问题,5类方案
心肌梗死由于心内膜出现反应性炎症,而且心室内血流缓慢,在心尖部位容易形成血栓, 左心室血栓(LVT)是急性心肌梗死最常见的并发症之一 。 急性心肌梗死合并LVT的栓塞率约为20%,且患者病死率较高 ,特别是急性心肌梗死的前48小时内。 其中以血栓脱落尤为凶险,可使体循环动脉栓塞,引起脑、脾和肾等重要脏器功能障碍及肢体功能障碍而产生严重后果。
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