更适合中国糖尿病患者的血压值:瑞金医院领衔研究登上NEJM,为“最优”降压值提供新证据
尽管有大量临床证据表明,对糖尿病合并高血压患者进行降压治疗可改善CVD结局,但最优的降压治疗目标仍未明确,是近年来学术争论的焦点。 2024年美国糖尿病协会(AHA)年会最新科学进展( Late Breaking Science,LBS)专场公布了中国BPROAD研究结果, 证实了更严格的收缩压目标对2型糖尿病患者的CVD的益处,相比于收缩压<140 mmHg,收缩压<120 mmHg的患者卒中、心梗、心衰治疗或住院以及CVD死亡风险降低了21%。 该研究结果同步发表于《新英格兰医学杂志》( NEJM ) 。
学术经纬
NEJM:从80%患儿无药可治,到94%患儿病情稳定,基因疗法逆转致命疾病困局
过去,80%的患者来到我们医院时已经奄奄一息,现在这个比例已经发生了逆转。 CALD是一种罕见的X染色体连锁遗传性脑部疾病,主要发生于男孩,因 ABCD1 基因突变导致过氧化物酶体功能缺失,引起大量异常的极长链脂肪酸(VLCFAs)沉积于大脑白质和肾上腺,带来进行性、不可逆的神经功能丧失,最终导致过早死亡。 Eli-cel利用Lenti-D慢病毒载体,在体外将 ABCD1 基因的功能性拷贝导入到患者自身的造血干细胞中,再输回到患者体内,从而促进VLCFAs分解、避免毒性积累。
医学新视点
NEJM:300万美元的慢病毒基因疗法,导致多名患者出现血癌
脑型肾上腺脑白质营养不良 (CALD) 是一种 严重的X-连锁肾上腺脑白质营养不良,这种罕见的 进行 性遗传性脑部疾病由 ABCD1 基因突变导致 饱和极长链脂肪酸 ( VLCFA ) 在体内 大量聚积, 引起中枢神经系统脱髓鞘和肾上腺皮质萎缩或发育不良,该疾病主要见于 年轻男孩 ,患者发病后 神经功能不可逆丧失,进而导致早期死亡。 2022年,美国FDA批准了蓝鸟公司 (bluebird bio) 的慢病毒基因疗法 e livaldogene autotemcel (eli-cel) 上市 ,用于减缓 4-17岁患有早期活动性CALD男性患者的疾病进展。 该疗法售价高达 300万美元 ,成为当时全世界最贵药物。
药渡
NEJM:300万美元的慢病毒基因疗法,导致多名患者出现血癌
脑型肾上腺脑白质营养不良 (CALD) 是一种严重的X-连锁肾上腺脑白质营养不良,这种罕见的 进行 性遗传性脑部疾病由 ABCD1 基因突变导致饱和极长链脂肪酸 (VLCFA) 在体内大量聚积,引起中枢神经系统脱髓鞘和肾上腺皮质萎缩或发育不良,该疾病主要见于 年轻男孩 ,患者发病后 神经功能不可逆丧失,进而导致早期死亡。 2022年,美国FDA批准了蓝鸟公司 (bluebird bio) 的慢病毒基因疗法 e livaldogene autotemcel (eli-cel) 上市 ,用于减缓 4-17岁患有早期活动性CALD男性患者的疾病进展。 该疗法售价高达 300万美元 ,成为当时全世界最贵药物。
药时空
打破“无药可治”困境!中国研究登上NEJM:新药有望造福广大患儿
根据《柳叶刀》报告,2019年全球5岁以下儿童RSV相关急性下呼吸道感染病例高达3300万例,住院患儿约360万例,死亡病例逾10万例,其中近一半死亡(近4.6万例)发生在6个月以下的儿童中。 这相当于, 全球5岁以下儿童中,每50人就有1人死于RSV感染 ,6个月以下儿童中,每28人就有1人死于RSV感染。 但目前,全球范围内尚无治疗RSV感染的特效药获批上市。
医学新视点
附属北京儿童医院倪鑫教授团队《NEJM》发表抗呼吸道合胞病毒新药研究结果
该研究结果提示, Ziresovir(齐瑞索韦)安全有效,能够显著降低呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV)感染婴幼儿的病毒载量,改善临床症状。 这是《NEJM》发表的首个中国自主研发的儿童创新药临床研究,也是全球首个治疗RSV感染的3期临床试验结果。 呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿呼吸道感染住院的首要检出病原,尤其在冬春季流行季节,80%以上的2岁以下婴幼儿均感染过本病毒。
首都医科大学
5年生存率近87%!NEJM:治疗“最毒”乳腺癌,新辅助免疫联合方案最终数据揭晓
这项试验的前期数据显示,在新辅助治疗中,相较于仅化疗,联用帕博利珠单抗可显著提高病理完全缓解率和3年无事件生存率。 近日, KEYNOTE-522试验的最终总生存率结果 在2024欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会上发布,并同步发表于《新英格兰医学杂志》( The New England Journal of Medicine )。 在早期三阴性乳腺癌患者的新辅助治疗中,在化疗基础上联用帕博利珠单抗可显著改善总生存期,5年生存率从81.7%提升至86.6%,提高近5%,且长期持续带来无事件生存期获益。
医学新视点
让癌症患者“胖起来”!NEJM:创新靶向疗法解决癌症重要“死因”
多项研究显示, 多达60%-80%的癌症患者受到恶病质的影响,多达20%-30%的癌症死亡由恶病质引起,在一些情况下,恶病质还会降低癌症治疗的效果。 然而目前尚缺乏有效疗法来针对性改善恶病质。 近日在2024欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会上发布、同步发表于《新英格兰医学杂志》( The New England Journal of Medicine )的一项重要研究结果显示, 创 新疗法ponsegromab在较高用药 剂量 下可使癌症恶病质患者在12周内恢复约5.6%的体重, 食欲、身体活动量和骨骼肌质量均有所改善。
医学新视点
影响全球约10亿人!NEJM:新药让1/3患者偏头痛发作天数减少至少50%
既往研究发现,垂体腺苷酸环化酶激活性多肽(PACAP)是导致偏头痛发病的潜在介质,PACAP增加可诱导患者偏头痛发作。 因此,阻断PACAP信号传导可能是预防偏头痛发作的具有前景的药物靶点。 Lu AG09222是一种人源化单克隆抗体,可通过与PACAP的两种亚型相结合,抑制其受体介导的信号传导。
医学新视点