药融云数据显示:肿瘤电场治疗(Tumor Treating Fields, TTFields)是一种新型的非侵入性抗癌疗法,通过皮肤传感器阵列,将低强度(1-3 V/cm)、中频(100-250 kHz)交变电场局部作用于肿瘤部位。该疗法已被证明通过干扰有丝分裂过程,以达到抑制肿瘤增殖的目的。
在细胞的有丝分裂过程中,一些重要的蛋白质和蛋白质复合体若受到电场的影响,将无法行使正常功能,如α和β-微管蛋白、异源三聚体蛋白等。这些蛋白质分子内的带电氨基酸残基(偶极子)是不均匀分布的,若暴露于交流电场,则可以抑制它们正常的运动与功能。而且在细胞分裂过程中,纺锤体负责将染色体拉向两极,因纺锤体中的蛋白质一端带正电荷,另一端带负电荷,施用TTFields可干扰纺锤体运动,从而阻断分裂并破坏癌细胞。
施用TTFields前,肿瘤细胞无限分裂、增殖:
图源:Novocure
施用TTFields后,有丝分裂过程被干扰,最终肿瘤细胞死亡:
▲ 图源:Novocure
原则上,该疗法对肿瘤细胞具有高度的选择性,尤其是大脑中的肿瘤,因为大多数正常脑细胞在发育完成后便不再增殖。近年来,有新的发现表明,TTFields除了对抗细胞的有丝分裂过程,还可影响DNA修复、细胞通透性、免疫应答、血脑屏障(BBB)渗透性等一系列生物过程以引发治疗效果,因而具有广泛的作用机制和治疗潜力。
药融云数据监测显示:2023年肿瘤电场治疗(TTFields)首个获准上市的产品爱普盾®中国销售收入为4,700万美元(约合3.38亿人民币),相较2022 年同期的 4,730 万美元基本持平。补充保险计划覆盖范围持续扩大,部分被医药政策环境调整抵销。
▲再鼎医药/Novocure产品线进展
2024年1月,再鼎医药合作伙伴Novocure宣布,肿瘤电场治疗(TTFields)与标准全身治疗方案联合,治疗在含铂治疗期间或之后进展的非小细胞肺癌(NSCLC)的上市前批准(PMA)申请已获得美国食品药品监督管理局(FDA)受理。再鼎医药正在准备针对这一适应证的类似申请,目标是在 2024 年向中国国家药品监督管理局 (NMPA) 提交上市许可申请 (MAA)。
再鼎医药合作伙伴Novocure将于2024年第一季度公布非小细胞肺癌脑转移3期临床研究METIS的主要数据。再鼎医药正在大中华区参与这项研究。
Novocure 将于 2024 年第四季度公布肿瘤电场治疗用于局部晚期胰腺癌的 3 期临床研究PANOVA-3的主要数据。再鼎医药正在大中华区参与这项研究。
再鼎医药目前提出计划:“2025年底争取达成公司整体盈利”。
其他部分内部研发:
参考:
NMPA/CDE;
药融云数据,www.pharnexcloud.com;
FDA/EMA/PMDA;
相关公司公开披露;
Rominiyi, Ola et al. “Tumour treating fields therapy for glioblastoma: current advances and future directions.” British journal of cancer vol. 124,4 (2021): 697-709. doi:10.1038/s41416-020-01136-5;
Stupp R, Taillibert S, Kanner AA, et al. Maintenance Therapy With Tumor-Treating Fields Plus Temozolomide vs Temozolomide Alone for Glioblastoma: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2015;314(23):2535–2543. doi:10.1001/jama.2015.16669;
Stupp R, Taillibert S, Kanner A, et al. Effect of Tumor-Treating Fields Plus Maintenance Temozolomide vs Maintenance Temozolomide Alone on Survival in Patients With Glioblastoma: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017;318(23):2306–2316. doi:10.1001/jama.2017.18718;等等。
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