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这种血癌,近80%患者达完全缓解!吉利德联合Arcellx的CAR-T疗法数据公布

CAR-T

Arcellx与吉列德科学(Gilead Sciences)旗下的Kite Pharma共同开发的CAR-T疗法anito-cel,在治疗复发或难治性多发性骨髓瘤(RRMM)方面取得了显著进展。近日,该公司公布了几项关于anito-cel的数据结果。

根据Arcellx透露,奖在美国血液学会(ASH)期间将分享该研究的最新结果。

截至6月1日的数据,总缓解率(ORR)为95%(55/58),完全缓解/严格完全缓解(CR/sCR)率为62%(36/58)。估计的6个月无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)率分别为90%和95%,中位PFS和中位OS尚未达到。

尽管跨试验疗效比较具有挑战性,但有分析师表示,这些数据似乎FDA批准的Carvykti(强生&Legend Biotech)相当,Carvykti是目前唯一获批用于治疗至少接受过一线治疗的RRMM患者的BCMA靶向疗法。

在安全性方面,未报告延迟性神经毒性。神经毒性可能在CAR-T疗法给药后发生,包括帕金森症、颅神经麻痹和吉兰-巴雷综合征。在1期和2期研究中,超过140例患者中未观察到这些病症的延迟病例。而分析师认为,未出现任何延迟性神经毒性是anito-cel的一个“重大积极因素”。报告了三起致死性不良事件,分别为腹膜后出血、细胞因子释放综合征(CRS)和真菌感染。

去年,FDA曾因患者死亡而短暂暂停了该试验。当时,Arcellx认为致死因素之一是“桥接疗法”的限制,即在从患者体内取出T细胞与输注CAR-T药物之间的治疗期间给予的治疗。

后来,该公司透露,该患者在接受抗BCMA疗法前实际上已不符合试验方案规定的治疗资格。为了让2期研究继续进行,FDA批准了更新的试验方案,但同意扩大桥接疗法的范围。

新的安全性发现包括CRS的数据,CRS是一种可由CAR-T疗法触发的全身性炎症反应综合征。在接受治疗的58例患者中,84%(49/58)经历了CRS事件,其中2%(1/58)的患者经历了3级或更高级别的事件。

分析师表示,与Carvykti相比,anito-cel已显示出明显的安全性优势,CRS和归因于不良事件的死亡率较低。此外,anito-cel的风险/收益特征“不仅可能使其成为更具吸引力的治疗选择,而且可能更适合在门诊治疗环境中使用”。

Arcellx还公布了评估38例RRMM患者的1期数据,结果显示中位随访38.1个月时,ORR为100%,CR/sCR率为79%。记录的中位PFS为30.2个月,中位OS尚未达到。与去年报告的估计中位PFS为28个月相比,PFS有所改善。

早在2022年,吉列德就与Arcellx达成合作,共同开发和商业化anito-cel用于治疗RRMM。目前,合作伙伴已将Kite制造的细胞疗法推进到名为iMMagine-3的3期试验。这项关键试验旨在纳入450例接受过1至3线既往治疗的RRMM患者。这项后期研究已经启动,全球设立了130个试验点,并已对首位患者进行了给药。

Anito-cel已获得FDA的快速通道、孤儿药和再生医学先进疗法资格认定。总体而言,anito-cel是一个潜在的同类最佳项目。

多发性骨髓瘤是一种血液癌症,患者的浆细胞在骨髓中增殖并累积,挤压健康血细胞,导致骨损伤、骨密度下降和骨折。这些异常浆细胞还会产生大量异常免疫球蛋白片段,称为骨髓瘤蛋白(M蛋白),引发肾损伤并削弱患者的免疫功能。

多发性骨髓瘤是欧美第三大常见的血液恶性肿瘤,占所有血液癌症病例的约10%,占血液恶性肿瘤死亡人数的20%。患者的中位确诊年龄为69岁,其中三分之一的患者年龄在75岁及以上。

由于多发性骨髓瘤倾向于影响年长患者,这些患者通常伴有多种共病,病情可能迅速恶化并危及生命。

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