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ChiCTR2100048809
尚未开始
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2021-07-16
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食管癌
早期食管癌碳离子放射治疗临床试验
早期食管癌碳离子放射治疗临床试验
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食管癌是中国北方常见癌症之一,以手术及放射治疗为主要治疗手段。根治性放射治疗的剂量,国际间的标准为5040 cGy/28f,同步给予cisplatin及5-FU化疗。但是使用5040 cGy的局部控制率并不好,超过50%的病人最终出现局部肿瘤无法控制,因此如何提高局控率是食管癌治疗的重要课题。根据辐射生物学的剂量反应曲线原理,理论上提高放射线剂量可以提高肿瘤局控率。但是在INT 0123的三期临床试验里,放疗剂量从5040 cGy升高到6480并未改善局控率或总生存率,这也是今天国际间使用5040 cGy的临床实证依据。为何INT 0123试验无法提升治疗效果?可能的原因为,当时所处的1990年代,使用的是现在已经淘汰不用的2D普放技术,与现在所使用的强度调况放射治疗(IMRT)或容积调强放射治疗(VMAT)相比较,在治疗的精准度与对于包括心脏在内的正常器官的保护,都有不小的差距。本临床试验的目的,在于使用本院特有的碳离子治疗食管癌,期望达到提高局部肿瘤控制率的目的。
单臂
其它
N/A, 非随机临床研究
N/A
武威重离子中心建设项目
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120
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2021-06-01
2024-12-01
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1.病理学证实鳞状或腺癌; 2.AJCC 2017年 第八版cT1-4 any N M0; 3.无远处转移至实性脏器; 4.未曾接受过食管癌放射治疗; 5.没有其他恶性肿瘤病史(已治愈之皮肤癌与零期子宫颈癌除外); 6.肾功能、肝功能、骨髓功能基本正常(血清肌酐<1.5 mg/dL;胆红素水平<1.5 mg/mL;天冬氨酸/丙氨酸转氨酶水平<100 IU/dL、血红蛋白水平>9.5 g/dL;白细胞计数≥3000 /毫升;血小板计数≥10 万/mL); 7.年龄大于18周岁并小于80周岁; 8.体力状况好,即ECOG(美国东部肿瘤协作组)≤2; 9.预期生存期≥6个月; 10.放射治疗前,患者或其法定代表人已签署知情同意书。;
登录查看1.已有食道气管瘘管或经医师判断极有可能产生食道气管瘘管的病人; 2.六个月内体重减轻超过20%; 3.妊娠(经血清或者尿β-HCG检验证实)或者泌乳期间; 4.滥用药物或酒精依赖; 5.艾滋病患者; 6.伴有未控制的全身的、肺部的或心脏疾病; 7.伴有使试验方案不能顺利进行的严重合并症,包括没有控制的合并疾病(肺功能不足,心血管,肺,肝,肾,糖尿病等),成瘾和/或精神疾病; 8.植入心脏起搏器或其他金属假体足以影响放射治疗进行者; 9.依从性差的患者,包括可能不能完成治疗计划,或不能接受规定的随访和检查; 10.曾患有其他恶性肿瘤(非恶性黑色素瘤的皮肤癌或者非浸润性宫颈癌除外); 11.同时接受全身的免疫治疗或者皮质激素治疗; 12.血肌酐清除率<30ml/分钟; 13.放射治疗的禁忌症; 14.在入组本试验之前30天内参加过其他药物临床试验; 15.无民事行为能力或者限制民事行为能力; 16.任何病史,据研究者判断可能干扰试验结果或增加患者风险; 17.医师认为不适合参加该试验的任何情况。;
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