ChiCTR2300075615
正在进行
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2023-09-11
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晚期肝癌
维A酸+FOLFOX4化疗二线治疗原发性肝癌伴肝外转移的前瞻性单臂研究
维A酸+FOLFOX4化疗二线治疗原发性肝癌伴肝外转移的前瞻性单臂研究
通过前瞻性单臂研究，根据总体生存期、肿瘤标志物及影像学指标来评价原发性肝癌伴肝外转移二线行ATRA+FOLFOX4化疗的安全性及临床疗效。
单臂
Ⅰ期+Ⅱ期
无
无
自筹
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30
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2023-08-28
2026-08-31
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1. 患者自愿加入本研究，签署知情同意书； 2. 年龄在18岁至75岁之间，性别不限； 3. 临床诊断或经病理诊断的肝细胞癌，并伴有至少一处未经局部治疗的肝外转移病灶（如肺部、腹腔、骨等），且该病灶可测量（根据RECIST v1.1要求该可测量病灶螺旋CT扫描长径≥1.0cm或者肿大淋巴结≥1.5cm）；且经过一线治疗失败； 4. 肝脏功能Child A级； 5. 能正常吞咽药片，ECOG评分：0-1分； 6. 预期生存期≥12周； 7. 乙肝感染状态：HBV-DNA<1000 copies/ml；或患者 HBV-DNA>1000 copies/ml，则化疗开始前至少提前1周开始口服抗病毒药物； 8. 非手术绝育或育龄期女性患者，需要在研究治疗期间和治疗结束后3个月内采用一种经医学认可的避孕措施（如宫内节育器，避孕药或避孕套）；非手术绝育的育龄期女性患者在研究入组前的72小时内血清或尿HCG检查必须为阴性；而且必须为非哺乳期。；
登录查看1. 既往接受过FOLFOX4方案治疗的肝癌患者； 2. 肝脏肿瘤负荷大于50%的肝脏总体积，和中枢神经系统转移的患者； 3. 有临床症状的腹水，需要穿刺、持续引流或既往3个月接受过腹水引流者，仅有影像学显示少量腹水但不伴有临床症状者除外； 4. 有未能良好控制的心脏临床症状或疾病； 5. 凝血功能异常（INR>2.0，PT>16s），具有出血倾向或正在接受溶栓或抗凝治疗，允许预防性使用小剂量阿司匹林、低分子肝素等； 6. 随机前3个月内出现过显著临床意义的出血症状或具有明确的出血倾向，如消化道出血、有出血危险的食管胃底静脉曲张、出血性胃溃疡或患有脉管炎等，基线期若大便隐血阳性需复查，若仍未转阴需要进行胃镜和肠镜检查，若胃镜提示重度食管胃底静脉曲张伴红色征则不能入组； 7. 已知存在的遗传性或获得性出血及血栓倾向（如血友病患者、凝血机能障碍、血小板减少等）； 8. 尿常规提示尿蛋白≥++并经证实24小时尿蛋白量>1.0g； 9. 先前接受过放射治疗、TACE、激素治疗，在治疗完成后（末次用药），研究用药前不足4周的患者；合用分子靶向药不受影响，但尽量避免。先前治疗引起的不良事件（脱发除外）未恢复至≤CTCAE 1级的患者； 10. 患者有活动性感染，用药前7天内有不明原因发热≥38.5℃、或基线期白细胞计数≥15*10^9/l； 11. HCV、HIV或梅毒感染； 12. 患者既往3年内或同时患者其它恶性肿瘤； 13. 长期患有头痛或偏头痛，服药不能缓解的患者； 14. 研究者认为其他原因不宜参加本试验者如合并严重精神疾病、药物滥用、家庭或社会因素不宜入组等。；
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