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ChiCTR2000032137
正在进行
卡格列净
化药
卡格列净
2020-04-20
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糖尿病肾病
卡格列净治疗糖尿病肾病疗效和安全性的真实世界研究
卡格列净治疗糖尿病肾病疗效和安全性的真实世界研究
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1)在2型糖尿病及糖尿病肾病的患者中,评估卡格列净对改善肾脏和心血管结局的有效性和安全性; 2)研究卡格列净对2型糖尿病及糖尿病肾病患者炎症状态的影响。
非随机对照试验
上市后药物
非随机
N/A
深圳市第二人民医院
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100
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2020-05-15
2024-11-15
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1)年龄≥18岁,患2型糖尿病,糖化血红蛋白为[6.5%,12.0%]。 2)患慢性肾脏病(通过慢性肾脏病流行病学研究[CKD-EPI]公式确定的eGFR为[30,120)ml/(1.73m2·min)。 3)白蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值[UACR]为(300-5000]mg/g)。无条件测定UACR者,可用以下之一代替:白蛋白排泄率>300mg/24h,尿蛋白-肌酐比值(PCR)>500mg/g (>56.5 mg/mmol),蛋白排泄率>500mg/24h。 4)入组前已接受至少4周说明书规定的稳定的最大耐受日剂量的ACEI或ARB。注意:ACEI或ARB的说明书规定最大耐受日剂量定义为:糖尿病性肾病的最大获准标示剂量(对于获准适应证中包括用于T2DM患者糖尿病性肾病的药物,即氯沙坦和厄贝沙坦)或用于高血压的最大获准剂量(对于获准适应证中不包括糖尿病性肾病的药物)。对于未接受说明书规定的最大日剂量ACEI或ARB的受试者,需记录限制最大耐受剂量使用的原因。;
登录查看1.有糖尿病酮症酸中毒或1型糖尿病病史。 2.有遗传性葡萄糖-半乳糖吸收不良症或原发性肾性葡萄糖尿病史。 3.已知病史或临床证据表明的非糖尿病肾病。 4.需要免疫抑制治疗的肾脏疾病、透析或肾移植病史。注意:存在经治疗的儿童期肾脏疾病史、无后遗症的受试者,可参与研究。 5.出现不受控制的高血压(收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥100mmHg)注意:对不满足血压标准的受试者,可通过调整降压药物治疗方案控制血压,直至试验开始前(ACEI或ARB的用药方案必须在研究开始前至少4周内保持不变,方有资格纳入研究)。 6.血钾>5.5mmol/L。注意:高钾血症与非甾体类抗炎药(NSAIDs)、β受体阻滞剂或盐皮质激素受体拮抗剂(MRAs,如螺内酯或依普利酮)的使用相关,并且已停用上述药物者、治疗医生认为不需要使用上述药物的受试者,可纳入研究。 7.入组前12周之内有心肌梗死、不稳定性心绞痛、血管重建手术(如支架或旁路移植手术)、脑血管意外,或计划在试验期间接受血管重建手术。 8.既往或目前有IV级(纽约心功能分级[NYHA])心功能不全者。 9.入组前12周之内有迫切需要诊治的心电图异常表现(如有临床意义的新发心律失常或传导阻滞)。 10.已知的严重肝病(如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化)。 11.谷丙转氨酶(ALT)大于正常上限的2倍,或总胆红素大于正常上限的1.5倍,除非与Gilbert氏病有关。 12.入组前5年之内有恶性肿瘤病史(除外:皮肤鳞癌及基底细胞癌,宫颈原位癌,或有已治愈并且复发风险极小的恶性肿瘤)。 13.人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性。 14.入组前12周之内有重大手术,或术后未完全恢复。 15.存在不利于受试者利益最大化或者可能防止、限制或混淆方案规定评估的情况。 16.入组前12周内发生非创伤性截肢,或6周内出现下肢皮肤活动性溃疡、坏疽、严重缺血、骨髓炎。 17.联合应用ACEI和ARB。 18.应用肾素直接抑制剂(DRI)或盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)。注意:在临床允许的情况下,入组前研究者可酌情停止受试者的DRI或MRA治疗。在入组前已停止DRI或MRA治疗至少8周者,可有资格纳入试验。 19.入组前12周之内有使用钠-葡萄糖转运蛋白2(SGLT2)抑制剂。 20.目前或过去参与另一项有关卡格列净的研究。 21.已知对卡格列净或其辅料过敏、发生超敏反应或不耐受。 22.入组前 12周内接受除安慰剂之外的活性研究性药物(包括疫苗)治疗,或使用研究性医疗设备。 23.妊娠、哺乳,或计划在研究期间妊娠、哺乳。 24.研究者或研究中心的工作人员,工作人员或研究者的家属,直接受研究者或研究中心指导、直接参与研究项目者。;
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