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CTR20210164
已完成
注射用头孢他啶阿维巴坦钠
化药
注射用头孢他啶阿维巴坦钠
2021-02-08
企业选择不公示
医院获得性肺炎(包括呼吸机相关性肺炎)
头孢他啶-阿维巴坦(CAZ-AVI)在中国 HAP(包括 VAP)受试者中的疗效和安全性
一项旨在评价头孢他啶-阿维巴坦(CAZ-AVI)治疗中国成人医院获得性肺炎(包括呼吸机相关性肺炎)患者中有效性和安全性的开放性、单臂、多中心、干预性研究
200041
本研究的目的是进一步了解研究药物头孢他啶-阿维巴坦(CAZ-AVI))在中国医院获得性肺炎HAP(包括VAP)患者中的有效性和安全性。
单臂试验
Ⅳ期
非随机化
开放
/
国内试验
国内: 235 ;
国内: 235 ;
2021-05-29
2023-05-04
否
1.访视 1(筛选 1)时≥18 岁且≤90 岁的男性或女性受试者。;2.愿意并且能够遵从所有的计划访视、治疗计划、实验室检查、生活方式注意事项和其他研究程序的受试者。;3.在急性或慢性医疗机构住院≥48 小时后或出院后<7 天出现症状。;4.筛选前 48 小时内获得的胸部 X 射线检查显示新的浸润或逐渐恶化的浸润。;5.须在筛选前 48 小时内以及出现 HAP 体征和症状之后(最好能在接受任何系统性抗生素用药之前),获得用于革兰氏染色和培养的呼吸道样本。;6.出现至少以下一种全身性体征: a 发热(体温>38℃)或体温过低(直肠/核心体温<35℃) b 白细胞(WBC)计数>10,000 /mm3,或 WBC 计数<4500 /mm3,或杆状核细胞比例>15%。;7.7. 出现至少以下 2 种呼吸系统体征或症状: a 新发咳嗽(或咳嗽恶化)。 b. 产生脓性痰或气管内分泌物。 c. 符合肺炎/肺实变的听诊结果(例如,啰音、干罗音、支气管呼吸音、叩诊浊音、支气管羊鸣音)。 d 呼吸困难、呼吸急促或血氧不足(呼吸室内空气时,O2饱和度< 90% 或 PaO2< 60 mmHg)。 e 需进行机械通气,或对于已经应用机械通气的受试者,因为动脉血气或 PaO2/FiO2恶化,对呼吸机支持系统进行紧急变更操作,以增强氧合。;8.能够签署知情同意,包括遵循知情同意书(ICD)和本方案列出的要求和限制。;
登录查看1.其他医学或精神状况,包括近期(过去一年内)或主动自杀意念/行为或实验室检查异常,根据研究者判断,可能增加研究参与的风险或可能使受试者不适合参加研究。;2.受试者有已知或疑似难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻(CDAD)的既往或当前病史。;3.导致无法评估患者治疗反应的肺部疾病(包括但不限于肺癌、活动性结核、囊性纤维化、肉芽肿疾病、真菌性肺部感染或近期发生的肺栓塞);4.受试者有肺脓肿、脓胸或阻塞性肺炎。;5.受试者正在接受血液滤过或腹膜透析。;6.对任何头孢菌素过敏,无论该反应的严重性。对任何其他β-内酰胺类药物(例如青霉素、单酰胺菌素或碳青霉烯类)有重度超敏反应。;7.预计受试者需要接受超过 14 天的 HAP 治疗疗程。;8.不允许 CAZ-AVI 与丙磺舒或氯霉素联合给药,也不得与方案规定以外的任何全身性抗生素联合给药。;9.48 小时内开始使用的抗生素总暴露持续时间超过 24 小时(例如每 8 小时 [q8h] 给药的抗生素给药 3 次以上,或每 24 小时 [q24h] 给药的抗生素给药 1 次以上)。 但是,在以下情况下受试者仍有资格参加研究: a 在基线时发现的所有病原体均对接受的抗生素耐药;或在≤ 48 小时内,接受的抗生素*(对于基线时发现的任何病原体敏感)的暴露总持续时间≤ 24 小时。 b 以及尽管进行了治疗,但受试者仍表现出恶化的客观体征,表现为以下至少 1 项: ○ 需氧量增加 ○ 以下两项:呼吸困难加重、脓性痰增加、呼吸急促加重、WBC 计数增加。 * 这不包括非全身吸收的抗生素(例如局部抗生素、口服万古霉素)。;10.在本研究所用的研究治疗干预首次给药前 30 天(或根据当地要求确定)或 5 个半衰期内(以时间较长者为准)接受过试验性药物给药。;11.采用最近可用数据计算的急性生理和慢性健康评估(APACHE)II 评分>30 或<10。;12.若能获得筛选前 48 小时微生物的培养结果 [注:该培养结果可来自任何培养,而并非仅来自基线培养],且存在任何以下病原菌: a 发现受试者感染革兰氏阳性微生物引起的 HAP,但没有伴随革兰氏阴性病原体感染(允许革兰氏阳性病原体引起的多种微生物感染,只要也存在革兰氏阴性病原体)。 b 发现受试者感染预期对 CAZ-AVI 治疗无反应的革兰氏阴性菌(例如鲍氏不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌属)引起的 HAP。注:若研究者认为菌株为不需特殊治疗的定植菌且符合其他标准,则受试者可参与研究。 c 发现受试者感染对碳青霉烯类抗生素和 CAZ-AVI 耐药的革兰氏阴性病原体引起的 HAP。;13.直接参与研究执行的研究中心工作人员或辉瑞员工,以其他方式受研究者监管的研究中心工作人员,及其各自的家人。;
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