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ChiCTR2300067718
尚未开始
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2023-01-19
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新型冠状病毒性重症肺炎
新形势下新型冠状病毒感染重型老年患者康复路径探索研究
新形势下新型冠状病毒感染重型老年患者康复路径探索研究
重症患者早期康复介入,针对新型冠状病毒感染患者呼吸功能、躯体功能以及心理障碍,积极开展康复训练和干预,尽最大可能恢复体能、体质和免疫能力(第十版)。此外,早期康复也旨在避免并发症,改善呼吸困难症状,优化氧气的转运,缓解焦虑抑郁情绪,提高生活质量。
随机平行对照
Ⅰ期
由一名医生采用抽签方法产生随机序列。
none
其他
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100
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2023-01-16
2023-07-31
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1. 成人诊断为重症患者(符合以下任意一项): (1)出现气促,RR≥30次/分; (2)在静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%; (3)动脉血氧分压(PaO2)/ 吸氧浓度(FiO2)≤300 mmHg; (4)临床症状进行性加重,肺部影像学检查显示24~48 h内病灶明显进展>50%者。 2. 新冠感染后易进展至重症的高危人群(符合以下任意一项): (1)年龄≥60岁,没有基础疾病上限为95岁,有基础疾病60-90岁; (2)心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤、恶性血液病、血液透析等基础疾病者; (3)免疫功能缺陷; (4)肥胖(BMI≥30); (5)重度吸烟者; (6)未全程以及未加强接种新冠疫苗者。;
登录查看1.存在气道梗阻甚至窒息风险的患者; 2.心源性肺水肿导致的呼吸衰竭的患者; 3.身体腹侧体表存在损伤或伤口而影响俯卧位实施的患者; 4.有颈椎、脊柱不稳定性骨折,需要固定的患者; 5.有青光眼或其他眼压急剧升高的情况的患者; 6.存在颅脑损伤等导致的颅内高压的患者; 7.存在明显的肺栓塞高危风险的患者; 8.急性出血性疾病的患者; 9.存在严重氧合障碍,PaO2/FiO2< 100 mmHg或SpO2/FiO2 < 140; 10.存在明显呼吸困难,呼吸频率> 40次/ min; 11.经皮氧饱和度无法实现准确连续监测; 12.血流动力学不稳定,需使用血管活性药(在充分容量复苏前提下,仍存在收缩压< 90 mmHg 或平均动脉压< 65 mmHg); 13.伴有颜面部创伤、烧伤或骨盆骨折、多发伤伴不稳定性骨折; 14.有癫痫经常发作等神经系统问题; 15.中晚期妊娠妇女; 16.相关部位存在严重压力性损伤; 17.II型呼吸衰竭,除外慢性稳定的代偿期(pH值> 7.36 )患者; 18.有近期腹部创伤或外科术后或重度腹腔内高压; 19.新发的下肢深静脉血栓。;
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