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ChiCTR2300071531
尚未开始
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2023-05-17
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晚期肝癌
中晚期肝癌行维甲酸联合放疗对比单纯放疗的随机对照研究
中晚期肝癌行维甲酸联合放疗对比单纯放疗的随机对照研究
通过随机对照研究,根据总体生存期、肿瘤标志物及影像学指标来评价中晚期肝癌行ATRA联合放疗的临床疗效
随机平行对照
Ⅱ-Ⅲ期
由研究者应用第三方中央随机系统将患者分为两组,所有中心均至网站进行注册后获得随机账号权限
无
自筹
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56
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2023-06-01
2026-12-31
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1. 患者自愿加入本研究,签署知情同意书; 2. 年龄在18岁至75岁之间,性别不限; 3. 临床诊断或经病理诊断的中晚期肝癌; 4. 肝脏功能Child A级或B级; 5. 能正常吞咽药片,ECOG评分:0-1分; 6. 预期生存期>=12周; 7. 重要器官功能复合下列要求(首次用药前14天内不能使用任何血液成分(如白蛋白)、细胞生长因子及其他纠正治疗的药物): 1)血红蛋白>=90g/L; 2)中性粒细胞计数>=1.5×109/L; 3) 血小板计数>=60×109/L; 4) 血清白蛋白数>=30g/l; 5) 总胆红素<=1.5*ULN (首次用药7天前); 6) ALT和AST<=3*ULN (首次用药7天前); 7) AKP<=2.5*ULN; 8) 血清肌酐<=1.5*ULN; 9). 乙肝感染状态:HBV-DNA<2000 copies/ml;或患者 HBV-DNA>2000 copies/ml,则开始前至少提前1周开始口服抗病毒药物; 8. 非手术绝育或育龄期女性患者,需要在研究治疗期间和治疗结束后3个月内采用一种经医学认可的避孕措施(如宫内节育器,避孕药或避孕套);非手术绝育的育龄期女性患者在研究入组前的72小时内血清或尿HCG检查必须为阴性;而且必须为非哺乳期。;
登录查看1. 既往1月内接受过TACE、放疗或系统治疗如靶向或免疫方案治疗的肝癌患者; 2. 肝脏肿瘤负荷大于50%的肝脏总体积,和明确脑转移的患者; 3. 有临床症状的腹水,需要穿刺、持续引流或既往3个月接受过腹水引流者,仅有影像学显示少量腹水但不伴有临床症状者除外; 4. 有未能良好控制的心脏临床症状或疾病,如:(1)2级以上的心力衰竭,不稳定型心绞痛;(2)1年内发生过心肌梗死;(3)有临床意义的室上性或室性心律失常需要治疗或干预;(4)严重的甲状腺亢进或者甲减患者。 5. 凝血功能异常(INR>2.0,PT>16s),具有出血倾向或正在接受溶栓或抗凝治疗,允许预防性使用小剂量阿司匹林、低分子肝素等; 6. 随机前3个月内出现过显著临床意义的出血症状或具有明确的出血倾向,如消化道出血、有出血危险的食管胃底静脉曲张、出血性胃溃疡或患有脉管炎等,基线期若大便隐血阳性需复查,若仍未转阴需要进行胃镜和肠镜检查,若胃镜提示重度食管胃底静脉曲张伴红色征则不能入组; 7. 已知存在的遗传性或获得性出血及血栓倾向(如血友病患者、凝血机能障碍、血小板减少等); 8. 尿常规提示尿蛋白≥++并经证实24小时尿蛋白量>1.0g; 9. 先前接受过放射治疗、激素治疗,在治疗完成后(末次用药),研究用药前不足4周的患者;合用分子靶向药不受影响,但尽量避免。先前治疗引起的不良事件(脱发除外)未恢复至<=CTCAE 1级的患者; 10. 患者有活动性感染,用药前7天内有不明原因发热>=38.5℃、或基线期白细胞计数>=15*10^9/l; 11. HCV、HIV或梅毒感染; 12. 患者既往3年内或同时患者其它恶性肿瘤; 13. 长期患有头痛或偏头痛,服药不能缓解的患者; 14. 研究者认为其他原因不宜参加本试验者如合并严重精神疾病、药物滥用、家庭或社会因素不宜入组等。;
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