ChiCTR2100048398
尚未开始
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2021-07-06
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急性胃肠损伤（AGI）
建立肠道标志物连续监测体系指导并评价ICU急性胃肠损伤（AGI）患者肠内营养的实施
肠道标志物指导ICU急性胃肠损伤（AGI）患者肠内营养的实施
1.指导肠内营养实施： (1)通过统计分析建立一个D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白敏感性、特异性高的区间（包括基础值及肠内营养实施前24h变化率），更准确的筛选出适合开放肠内营养的患者； (2)前期基础研究发现AGI III级患者临床出现喂养不耐受症状可能滞后于肠道标志物异常升高1-2天，研究肠内营养开放后D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白的变化率，对于当时喂养耐受的患者，筛选潜在胃肠功能恶化者，在滞后出现胃肠不耐受或总体病情恶化前及时停止或减量。 2.评价肠内营养效果及肠功能恢复情况： (1)研究危重症AGIⅢ级患者，通过比较肠道滋养组及不喂养组肠内营养开放后D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸的变化率，评价对于高危患者肠内营养的合理实施能否改善预后； (2)通过统计分析建立肠内营养实施顺利情况下三种肠道标志物每24h目标区间（包括24内变化率区间），作为参考标准评价危重病人肠内营养的实施效果。
析因分组（即根据危险因素或暴露因素分组）
探索性研究/预试验
No
N/A
南京医科大学姑苏学院
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80;40
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2021-06-30
2022-12-31
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1.年龄大于18岁； 2.APACHE评分>8； 3.预期入ICU停留时间超过一周； 4.可在接受血管活性药物（包括多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素、苯氧肾上腺素及血管加压素）支持下维持血流动力学稳定（平均动脉压>=65mmHg）持续6h； 5.AGI II-III级。；
登录查看1.孕妇、濒临死亡或液体复苏失败患者； 2.多脏器功能衰竭终末期患者； 3.恶性肿瘤患者； 4.肠道原发病（肠梗阻、消化道出血等）及肠道外科术后； 5.观察期间（7天内）死亡者。；
登录查看南京医科大学附属苏州医院（苏州市立医院）
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