ChiCTR2200058119
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2022-03-30
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多囊卵巢综合征
基于HSP70/NF-κB/Caspase3信号通路探讨苍附导痰方对于痰湿型多囊卵巢综合征患者作用机制的临床研究
基于卵泡液蛋白质组学的痰湿型PCOS不孕中医证候学研究
多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome，PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌和代谢紊乱性疾病，育龄妇女中发病率为5％～10％，PCOS卵巢的病理特征是排卵障碍及卵泡发育异常，主要表现为：窦前及窦卵泡增多，缺少优势卵泡发育造成无排卵的功能异常。该综合征的临床特征为高雄激素血症和持续性无排卵，双侧卵巢见多枚3-10mm的小卵泡而无优势卵泡生长。常伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢问题，且容易引发子宫内膜癌、2型糖尿病以及心脑血管疾病，严重影响着女性生殖健康和生活质量。对于PCOS患者进行IVF治疗已经有很多的报道。虽然PCOS患者通过促排卵治疗可以产生大量的卵母细胞，但是这些卵母细胞通常质量较差，随后的受精率，卵裂率和胚胎的着床率都较低，而流产率较高。目前，PCOS的病因和病理机制尚未完全清楚。研究提示，PCOS的病因和病理机制与细胞的凋亡调控密切相关。PCOS女性卵子成熟受损和胚胎发育潜能降低可能与内分泌/旁分因子异常、代谢异常和卵泡发育成熟过程中卵泡内环境的改变都有关。因此，更深入的了解PCOS与卵巢内外因素的异常的关系，以及对颗粒细胞-卵母细胞连接、卵母细胞成熟和胚胎发育潜力的影响，对于提高患者生育能力，优化临床卵巢刺激方案，提高妊娠率至关重要。 热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70）是广泛存在于真核和原核生物中的一种最敏感的应激性保护蛋白，其具有分子伴侣功能，抗辐射功能，提高细胞抗应激、抗凋亡、抗氧化能力功能，以及促进细胞增殖和参与免疫调节等功能。HSP70作为抗凋亡蛋白，保护细胞免受TNF、单核细胞、氧化应激、化学药物、神经酰胺和辐射诱导的细胞毒性。核转录因子KappaB(NF-κB)是真核细胞内多条信号转导途径的交汇点和重要的转录因子,参与多种基因调控、机体免疫应答和细胞凋亡的信号传导过程。其在胞质中与抑制因子IκBα结合呈无活性状态，NF-кB 对细胞凋亡存在双向调节，既可以促进也可以抑制凋亡。本研究旨在验证HSP70/NF-κB/Caspase3在PCOS患者的颗粒细胞表达差异；探讨苍附导痰方颗粒治疗痰湿型PCOS患者的临床疗效及其作用机制；观察苍附导痰方颗粒是否调控HSP70/NF-κB/ Caspase3信号通路抑制颗粒细胞凋亡而改善卵巢功能，以期为临床靶向治疗PCOS提供理论依据与实验支持。
病例对照研究
探索性研究/预试验
由实验主要负责人员赵丛丛根据电脑随机抽样产生随机数列
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国家自然基金面上项目：基于卵泡液蛋白质组学的痰湿型PCOS不孕中医证候学研究
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2022-04-01
2023-01-01
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1.符合本病中西医诊断标准； 2.体重指数( body mass index，BMI)大于25kg/m2； 3.20≤年龄≤35岁； 4.治疗前三个月未使用激素类药物； 5.签署相关知情同意书； 6.经伦理委员会批准； 7.符合《人类辅助生殖技术规范》。；
登录查看1.不遵医嘱或对本中药成分过敏者； 2.合并子宫内膜异位症、子宫腺肌病、卵巢肿瘤、卵巢储备功能减退、盆腔炎和影响卵巢功能的其他系统疾病； 3.遗传因素所致不孕症； 4.复发性流产史； 5.女方生殖道解剖结构异常不具备妊娠功能； 6.女方患有严重躯体或精神疾病不能承受妊娠者。；
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