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ChiCTR2300075221
正在进行
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2023-08-30
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围术期认知功能障碍
碳酸氢钠林格氏液急性高容血液稀释在老年脊柱手术患者中的应用
碳酸氢钠林格氏液急性高容血液稀释在老年脊柱手术患者中的应用
1.观察患者围术期有无并发症及不良反应,尤其是严重并发症和不良反应发生,评价碳酸氢钠林格氏液用于老年脊柱患者急性高容血液稀释(Acute hypervolemic hemodilution,AHH)的临床安全性。 2.监测术中异体输血量,评估碳酸氢钠林格氏液AHH能否降低术中异体输血量,降低异体输血并发症及发生率,即血液保护应用价值。 3.监测患者围术期动脉-颈内静脉球部血氧含量差(Arterio-jugular venous oxygen content difference,Da-jvO2)和脑氧摄取率(cerebral oxygen extraction rate,CERO2),评估碳酸氢钠林格氏液AHH能否降低患者围术期脑氧耗量,降低围术期中枢神经系统(Central nervous system,CNS)不良事件及发生率,即脑保护应用作用。 4.围术期通过简易智力状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分以及中枢神经特异S100 β蛋白(S100β)和神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)水平监测,评估碳酸氢钠林格氏液AHH能否降低术后谵妄(Postoperative delirium,POD)及术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生率,提高医疗服务质量。
随机平行对照
上市后药物
由独立的、只负责数据管理和分析的统计人士通过SAS 9.4实现随机化编码表编制。
双盲
中国初级卫生保健基金会(项目号:YLGX-MZ-2022013)
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30
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2023-09-01
2024-12-31
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1.择期腰椎滑脱和骨折手术患者,ASAⅠ~Ⅲ级,65~80岁,60~80kg; 2.无明显心、肺、肝、肾功能异常,无酗酒及药物成瘾史; 3.能言语交流、完成指令性动作,小学以上文化程度; 4.血红蛋白(hemoglobin,Hb)≥110g/L,红细胞压积(hematocrit,Hct)≥35%,血小板(platelet,PLT)≥l00xl09/L,凝血功能正常; 5.自愿签署知情同意书。;
登录查看1.合并严重心、脑、血管疾病、严重高血压、糖尿病者; 2.低蛋白血症及水电解质失衡者; 3.精神异常、神经系统疾病及认知功能异常,不能配合完成问卷调查者; 4.长期或近期服用镇静剂等; 5.对本研究中任何药物过敏者等。;
登录查看烟台市烟台山医院
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