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ChiCTR2000037847
正在进行
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2020-09-02
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胆系肿瘤
沈洁医师:请填写伦理委员会联系人。 PD-1单抗联合抗血管生成TKI治疗不可切除胆系肿瘤
PD-1单抗联合抗血管生成TKI治疗不可切除胆系肿瘤的单臂探索性临床研究
探索PD-1抗体联合安罗替尼治疗不可切除的胆系肿瘤的疗效及安全性。
单臂
探索性研究/预试验
无随机
N/A
国家自然科学基金,CSCO基金,正大天晴药业集团有限公司
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40
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2020-09-07
2022-09-07
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1) 年龄:≥18岁,男女不限; 2) 局部晚期或转移性胆系肿瘤(包括肝内胆管细胞癌、肝门部胆管细胞癌/肝外胆管细胞癌及胆囊癌); 3) 一线化疗失败后,或者不愿接受一线化疗的受试者; 4) 至少有一个经治疗的可测量病灶(符合RESCIST 1.1版标准的要求); 5) 主要脏器功能正常,符合下列要求: 血常规检查, 需符合(14天内未输血): a) HB≥90g/L; b) ANC ≥1.5×10^9/L; c) PLT ≥80×10^9/L; 生化检查需符合以下标准: a) TBIL <1.5倍正常值上限(ULN) b) ALT和AST<2.5×ULN;如有肝转移,则ALT和AST<5×ULN; c) 血清Cr≤1×ULN,内生肌酐清除率≥60ml/min(Cockcroft-Gault公式) 6) ECOG PS:0-2分; 7) 预计生存期≥3个月; 8) 入组前心功能良好,半年内无心肌梗死发作,高血压、其他冠心病目前在可控制范围内; 9) 入组前不伴有其他不可控制的良性疾病如肺部、肾脏、肝脏感染等; 10) 育龄妇女必须在入组前7天内进行妊娠试验(血清或尿液)结果为阴性,且自愿在观察期间和末次给药后6个月内采用适当的方法避孕;对于男性,应为手术绝育,或同意在观察期间和末次给药后6个月内采用适当的方法避孕; 11) 受试者自愿加入本研究,并且签署知情同意书(ICF)。;
登录查看1) 6个月内使用过VEGFR-TKI小分子药物,如凡德他尼、卡巴唑替尼、仑伐替尼、舒尼替尼及索拉非尼等治疗的受试者;曾接受过任何靶向T细胞共调控蛋白(免疫检查点)的抗体/药物(包括PD-1, PD-L1, CTLA4, TIM3和LAG3等)治疗的受试者。 2) 已证实对所研究药物和/或其辅料过敏者; 3) 具有影响口服药物吸收的多种因素(比如无法吞咽、恶心呕吐、慢性腹泻和肠梗阻等); 4) 患有高血压且经降压药物治疗无法降至正常范围内者; 5) 同时具有其他难以控制的严重疾病(包括房颤,心绞痛,心功能不全,射血分数低于 50%,肾功能不全尿蛋白检测 2+以上者等); 6) 具有胃肠道出血风险的受试者不可入组,包括下列情况: (1)有活动性消化溃疡病灶,且大便潜血(++); (2)3个月内有黑便、呕血病史者; 7) 凝血功能异常(INR>1.5×ULN、APTT>1.5×ULN),具有出血倾向者; 8) 妊娠或哺乳期妇女; 9) 治疗前28天内接受过活疫苗接种。 10) 患有活动性、或曾患过且有可能复发的自身免疫性疾病(如:全身性红斑狼疮、类风湿性关节炎、炎症性肠病、自身免疫性甲状腺疾病、血管炎、银屑病等)或有此类风险(如接受过器官移植需要接受免疫抑制治疗)。但允许患以下疾病的受试者进一步入组筛选:I型糖尿病、只需接受激素替代治疗的甲状腺功能减退症、无需进行全身治疗的皮肤疾病(如白癜风、银屑病或脱发),或预计在无外部触发因素的状态下病情不会复发。 11) 诊断为免疫缺陷病或治疗前14天内接受系统性激素治疗(例如相当于每天>10 mg强的松等量的激素治疗)或使用过任何其他形式的免疫抑制治疗。 注:如果受试者未患活动性自身免疫病,允许使用相当于每天≤10 mg强的松的激素作为肾上腺替代治疗。允许受试者使用局部、眼用、关节内、鼻内和吸入糖皮质激素(系统性吸收量极低)。允许使用短时间糖皮质激素用于预防(例如用于造影剂过敏)或治疗非自身免疫疾病(例如造影剂过敏所致迟发型超敏反应)。 12) 慢性乙型肝炎活动期或活动性丙型肝炎受试者。筛选期乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性或丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性的受试者,必须再进一步通过乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量检测(排除高于2500拷贝[cps]/mL或500 IU/mL)和HCV RNA检测(排除超过测定法的检测下限),在排除了需接受治疗的活动性乙型肝炎或丙型肝炎感染之后,方可入组试验。乙肝病毒携带者、经药物治疗后稳定的乙肝(DNA滴度不得高于2500拷贝[cps]/mL或500 IU/mL)和已治愈的丙肝受试者可以入组。 13) 治疗前14天患有需要系统性治疗的活动性感染。 14) 已知有人类免疫缺陷病毒(HIV)病毒感染病史和/或获得性免疫缺陷综合症的受试者。;
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