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又一个线上比价黑科技——“药价结算预警”系统来了

药价
国家医保局国家医保局
08/14
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“有了这个系统，以后再也不担心药买贵了。”近日，市民陈女士在盐城市某医保定点零售药店购买止咳枇杷膏时，医保结算系统自动弹出价格警示提醒信息，店主核对并降低价格后完成了结算业务，陈女士竖起大拇指点赞。

今年以来，盐城市医保部门主动作为、积极探索，针对同品规药品在不同定点医药机构价格差距较大的现象，发挥大数据赋能优势，6月1日正式上线“药价结算预警”系统，既督促定点医药机构规范经营，又能让广大群众享受质优价廉的医药服务。据初步统计，截至7月底，该系统共发出价格预警提示信息40315条，医保药品结算费用同比减少380多万。


——强化药价综合治理。高度重视医保定点医药机构药品价格治理工作，早在2023年就部署开展医保药品价格监测工作，通过调取系统大数据，深入定点医药机构一线走访调研，分析药品销售价格现状，并于今年年初开发出医药定点机构药品价格结算预警系统，连通市区近1100家医保定点医药机构，覆盖2.4万多个品种的医保药品。



——强化实时警示提醒。该系统分析并清洗上月市区医保定点机构药品销售价格，自动生成每种在售药品平均价格数据库，医保定点医药机构在进行医保结算时，系统会自动对比定点机构的结算价格和数据库的平均价格，超出系统设置的阈值时，系统会自动弹出提醒框，要求医保定点机构给予确认，并同步将警示信息及定点机构处理情况自动回传。

——强化数据赋能监管。充分利用大数据赋能，采用一系列组合拳，综合开展药品价格治理，将定点医药机构实际售价实时反馈收集，全程进行数据监测和精准监管，严防不正当竞争和不合理超高定价违规行为。


盐城“药价结算预警”系统赢得了当地市民的广泛好评。家住盐都区潘黄街道的孙大爷是一位高血压患者，需要每天吃两颗硝苯地平缓释片。以前硝苯地平缓释片（10mg*24片)卖15元一盒，6月29日起他购买的时候只需7.7元。孙大爷给自己算了一笔账，“每盒减少7.3元，一年可以节省220多元呢。”

盐城市某医保定点零售药房负责人称：“这个系统给我们提供了可靠的价格信息，提醒我们合理确定药品销售价格，提升市场竞争力，回归到经营的本质上来，进而促进整个行业的规范化发展，这无疑是多方共赢之举。

盐城市医疗保障局相关负责人表示，药品价格事关民生，为进一步引导定点医药机构合理定价，发挥大数据赋能优势，我们开发了“药价结算预警”系统，引导定点医药机构营造诚信经营、规范服务的氛围，切实增强人民群众在医保领域的获得感、幸福感、安全感。

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