NEJM | 免疫治疗联合化疗:晚期霍奇金淋巴瘤生存率99%,安全性更好!
霍奇金淋巴瘤是一种相对罕见的血液系统肿瘤,发病率约为3/100000,在20~39岁的年轻人群最为多见,其次为65岁以上的高龄人群。 对于霍奇金淋巴瘤,过去几十年产生了多种较为成熟的联合化疗,包括经典的ABVD方案、针对有直径大于5cm肿块和脾大患者的Stanford V方案、用于治疗 II 期以上患者的BEACOPP方案等,早期诊断的患者在经有效治疗后,其五年生存率可达96%。 但是复发仍然困扰着一些患者,同时,本妥昔单抗也有不可忽视的副作用,而且儿童患者使用本妥昔单抗单抗治疗后仍有超过一半的患者需要使用放疗,因此新疗法的开发仍非常重要。
学术经纬
Blood丨韩为东/聂晶等开展双表观药物联合PD-1抗体逆转免疫治疗抵抗临床探索与微环境解析
PD-1抗体疗法作为自体干细胞移植后失败或不符合移植条件的复发/难治性经典霍奇金淋巴瘤 (cHL) 患者重要治疗手段,单药治疗具有较高临床响应性;为进一步提高肿瘤完全缓解率,不同联合方案广泛开展。 解放军总医院生物治疗科韩为东/聂晶团队自主建立的DNA去甲基化药物地西他滨与PD-1抗体联合方案已证实其临床优势并写入国家诊疗指南。 然而,部分患者具有原发抵抗或治疗后出现疾病进展或复发,如何克服霍奇金淋巴瘤免疫治疗抵抗,尤其对于地西他滨与PD-1抗体治疗后复发或进展cHL患者新的有效治疗选择,亟待阐明。
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