靶向药不良反应大,ALK三代药洛拉替尼剂量调整降低不适且不影响生存期!
洛拉替尼是ALK基因突变阳性肺癌的第三代靶向药,这款药可以覆盖多种一代、二代靶向药的耐药基因突变,比如G1202R、L1196M等,此外洛拉替尼还可以穿透血脑屏障,从而让中枢神经系统的转移瘤有较高的药物浓度,在一项III期临床试验中,洛拉替尼相比克唑替尼有显著的治疗效果,中位无进展生存时间超越了5年,但是这款药也有很多不良反应,比如高血脂症、中枢神经系统疾病等。 在CROWN临床研究中,发生三级以上不良反应和导致治疗中断或剂量减少的比例方面,洛拉替尼超越了克唑替尼。 尽管出现不良反应可以通过降低药物剂量来控制,但是否这样会影响治疗效果?
癌度