在免疫系统中,蛋白质扮演着至关重要的角色,它们不仅参与细胞的通信,还在调节免疫反应、抵抗病原体等方面发挥着关键作用。在众多免疫相关蛋白中,胸腺基质淋巴细胞生成素(Thymic Stromal Lymphopoietin,TSLP)蛋白近年来在生物制药研发领域引起了广泛关注。
图1 TSLP诱导信号的机制
TSLP主要由上皮细胞、气道平滑肌细胞、角质形成细胞、基质细胞、成纤维细胞、肥大细胞、巨噬细胞/单核细胞、粒细胞和树突状细胞(DC)分泌。研究发现,TSLP能够分化2型细胞中幼稚的CD4+T淋巴细胞,产生IL-4、IL-5、IL-13,并降低与1型细胞相关的γ干扰素(IFN-γ)的表达,对多种细胞产生影响。
由于TSLP在免疫调节中的重要作用,其异常表达与多种免疫相关疾病的发生和发展密切相关。例如,在过敏性哮喘、特应性皮炎和过敏性鼻炎等过敏性疾病中,TSLP的表达水平往往显著升高。这些疾病患者体内,TSLP的异常表达可能导致Th2型免疫应答过度激活,进而引发一系列炎症反应和组织损伤。
此外,TSLP还与某些自身免疫性疾病和炎症性疾病的发生有关。例如,在类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等疾病中,TSLP的异常表达可能促进免疫细胞的活化和炎症反应的加剧,从而加重病情。
目前,TSLP被证实与多种过敏性疾病有关,包括特应性皮炎、支气管哮喘、嗜酸性粒细胞食管炎等。此外,有文献显示,TSLP还与慢性炎症性疾病,如慢性阻塞性肺病和乳糜泻,以及牛皮癣、类风湿性关节炎等自身免疫疾病有关。TSLP靶向药不仅具有广谱的特点,能够有效针对多个适应症,而且其针对的适应症还具备影响广、病程长的特点,具有极高的商业价值。在适应症上以治疗哮喘居多,但是随着深入的研究,在乳腺癌、白血病治疗等方面也显示靶点优势。TSLP作为炎症和自身免疫性疾病的重要靶点,目前仅有1款阿斯利康和安进联合研发的Tezepelumab特泽鲁单抗成功上市,有多款药物处于不同研发阶段中,进展最快的处于临床II期研究阶段。国内药企在全球TSLP靶点药物研发的竞争中,也逐渐崭露头角。
哮喘是全球最流行的疾病之一,影响全球约5%的人口。而其中的严重哮喘历来是一种复杂的疾病。大约60%的患者有多种疾病驱动因素,可能对现有治疗应答不佳。
与健康人相比,哮喘患者气道中TSLP表达增加,且与疾病严重程度和肺功能相关。此外,TSLP信号异常与特应性皮炎、嗜酸性食管炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和特发性肺纤维化等炎症性变态反应性疾病密切相关。
图2 TSLP在过敏性疾病中的机制
TSLP被认为是哮喘药物研发的一个重要靶点,抗TSLP生物制剂可阻断上游炎症反应介质,已被证实是多种不同表型的中、重度未控制哮喘患者的有效疗法。
TSLP(胸腺基质淋巴细胞生成素)作为哮喘治疗的潜力靶点,2023 年 08 月,舒泰神STSA-1201 皮下注射液完成 Ia 期临床试验的首例受试者给药。2024年6月,舒泰神取得 STSA-1201 皮下注射液用于治疗哮喘适应症的 Ia 期临床研究总结报告:
I 期临床试验结果显示,在方案设计的剂量范围内,STSA-1201 皮下注射液在健康受试者中单次给药的安全性和耐受性良好,未检出抗药抗体,且药物代谢呈线性药代动力学特征。
TSLP作为哮喘治疗的潜力靶点,目前国内尚无自主研发TSLP靶点药物上市,I 期临床试验结果已经明确STSA-1201 皮下注射液的安全性与耐受性,期待国产TSLP靶向药可以早日为广大哮喘患者带来新的治疗希望。
参考文献:
NEW DATA FURTHER REINFORCE EFFICACY OF TEZSPIRE™ (TEZEPELUMAB-EKKO) IN A BROAD POPULATION OF SEVERE ASTHMA PATIENTS
TSLP:炎症、癌症药物开发的潜力靶点
关于舒泰神:
公司以自主知识产权创新药物,特别是生物药物的研发、生产和营销为主要业务,在中国证监会上市公司行业分类中归属于“C27医药制造业”类别。作为创新型生物制药企业,公司的产业链条完整,拥有较为完善的研发、生产、质量管理、营销以及配套的体系,是国家级高新技术企业。
公司致力于研发、生产和销售临床需求未被满足疾病的治疗性药物,主要包括蛋白类药物(含治疗性单克隆抗体药物)、化学药物等类别,治疗领域聚焦在感染性疾病、自身免疫系统疾病及神经系统疾病治疗药物等领域。
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