胃癌发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤第3位,具有进展迅速、转移率高、侵袭性强的特点。对于无法实施根治性手术或已发生转移的胃癌患者,指南推荐应用全身药物治疗为主的综合治疗方案,有助于延长生存期和提高生活质量。
但患者对放化疗、靶向治疗等治疗措施敏感度不同,部分患者对常规治疗方案不敏感。为了解决这一难题,通过人体内免疫细胞发挥抗肿瘤作用的细胞免疫疗法应运而生。
NK细胞具有天然的抗肿瘤能力,能够直接或间接地杀伤肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞的生长和增殖,在抑制胃癌发生、进展和转移中发挥重要作用。
近年来,NK细胞疗法在胃癌治疗中表现出巨大的应用潜力,有望成为胃癌综合治疗方案的关键组成部分。
NK细胞疗法在胃癌治疗中应用
山东大学齐鲁医院的研究团队在行业期刊《中华肿瘤防治杂志》2023(09)上发表了题为《NK细胞疗法在胃癌治疗中应用的潜力与挑战》的综述报告,结果证明NK细胞应用于胃癌治疗的未来前景广阔。
文献截图
该报告指出,为了探讨NK细胞免疫功能及其与胃癌的关系、提高NK细胞疗法治疗效果的创新策略,以期更好地指导NK细胞疗法的应用,从而改善晚期胃癌预后。
研究人员在Pubmed、Web of Science、中国知网和万方数据库,以"胃癌、进展期胃癌、晚期胃癌、自然杀伤细胞、NK细胞、细胞免疫治疗"等为中文关键词,以"gastric cancer,advanced gastric cancer,natural killer cell,NK cell,cellular immunotherapy"等为英文关键词,检索2012-01-01-2023-01-01发表的相关文献。
纳入标准:(1)NK细胞疗法相关研究;(2)外周血和肿瘤组织中的NK细胞与胃癌相关研究;(3)NK细胞应用于胃癌治疗相关研究。排除标准:(1)数据不完整的文献;(2)实验结果重复的文献;(3)与本研究关联性较小的文献。
最终共纳入文献59篇。结果证明:NK细胞发挥非特异性抗肿瘤作用,在胃癌患者外周血和肿瘤组织中NK细胞的比例和功能活性与预后相关。
大量临床前试验结果表明NK细胞能够有效杀伤胃癌细胞,通过激活因子、抑制因子、免疫检查点、CAR结构等相关调控可以增强NK细胞功能,同时NK细胞过继疗法的相关临床试验正在进行。
研究结论:肿瘤的细胞免疫疗法是通过增强人体免疫系统的功能和活性,利用免疫细胞和免疫活性物质杀伤肿瘤细胞,抑制肿瘤的生长甚至完全消灭肿瘤组织。
NK细胞是人体内发挥先天免疫功能的重要免疫细胞,无需提前激活且有一定记忆功能,在抗肿瘤方面发挥重要作用。NK细胞不仅具有强大的免疫功能,在胃癌患者体内外周血和肿瘤组织中的比例和受体表达情况可以作为评价肿瘤进展和预后的指标。
然而,NK细胞在肿瘤微环境中受到因子调节、代谢环境等多方面影响,其功能的发挥存在多种调控机制。NK细胞应用于胃癌治疗的未来前景广阔。
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