随着研究的不断深入,我们越来越明白一个道理:癌症并不等于绝症。治疗技术越来越好,治疗手段也越来越多,尽管每个患者的生存期限都不一样,但长期生存的癌症患者真的越来越多了。这些长期幸存的患者,到底有什么特别的地方呢?近日,墨尔本大学的专家团队给出了答案,其中,免疫细胞是一个关键因素!
研究人员通过对126名具有不同生存期的晚期HGSC(高级别浆性卵巢癌)患者(特别是60名确诊后生存超过10年的患者)的原发肿瘤进行多组学分析[1],指出有7个指标和癌症预后关系很大,包括DNA修复基因改变的数量、活化记忆CD4+T细胞等免疫细胞的丰度、BRCA2型HRD、PCNA(增殖细胞核抗原)表达、浆细胞、肿瘤新抗原的数量和残余病灶。
研究表明,活化记忆CD4+T细胞等免疫细胞的丰度与多种肿瘤的预后密切相关。丰度较高的患者往往预后较好,生存期更长。通过调节这些免疫细胞的丰度和功能,我们可以更好地控制疾病进展并提高患者的生活质量。
CD4+T细胞和CD8+T细胞的激活非常重要。CD4+T细胞能协调和维持免疫反应,产生免疫记忆,还能帮助CD8+T细胞杀死肿瘤细胞。而CD8+T细胞则直接负责识别和杀死肿瘤细胞。
在肿瘤治疗领域,医学专家们积极探索并应用多种创新策略,旨在帮助患者获得长期生存的可能性。针对增强患者体内免疫细胞的丰度与活性,免疫细胞疗法无疑是一个极具前景的治疗方向。通过这种方法,我们可以尝试激活或补充患者自身的免疫细胞,以增强它们对肿瘤细胞的识别、攻击和清除能力。
一项发表在《OncoTargets and therapy》杂志上的研究结果显示[2],免疫细胞治疗后,患者的ORR(客观缓解率)和DCR(疾病控制率)更高,分别为38.5%和84.6%。这项研究纳入了28名患者,对照组(15例)进行单纯化疗,实验组(13例)联合DC-CIK细胞疗法。两组患者的T淋巴细胞亚群两组患者的细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-2的表达另外,经DC-CIK细胞疗法后,患者的细胞因子水平的表达明显更高。这表明,免疫细胞疗法可能会改善癌症患者的免疫状态,抗癌效果增强,生存期延长,生活质量也提高。一项发布于美国国家科学院院报《PNAS》的研究显示[3]:通过回输新鲜的免疫细胞可以逆转T细胞的衰竭状态,让机体恢复与病原体作战的能力。
只有机体的免疫监视系统发挥正常的功能,才可以保持机体能够主动消灭或消除扩散的癌瘤细胞,维持机体免疫能力正常,对于原发癌瘤的治疗也有着重要防御作用。
当癌症整体步入“慢病”时代,癌症的防控工作变得意义重大,谁能更有效的预防、干预癌症,谁才是摆脱疾病、癌症困扰的赢家,而细胞疗法也开始步入大众视野,为更多癌症患者带来了生的希望。
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参考资料:
[1]Garsed DW, Pandey A, Fereday S, et al. The genomic and immune landscape of long-term survivors of high-grade serous ovarian cancer. Nat Genet. 2022;54(12):1853-1864. doi:10.1038/s41588-022-01230-9.
[2]Mu, Ying et al. “Efficacy and safety of cord blood-derived dendritic cells plus cytokine-induced killer cells combined with chemotherapy in the treatment of patients with advanced gastric cancer: a randomized Phase II study.” OncoTargets and therapy vol. 9 4617-27. 25 Jul. 2016, doi:10.2147/OTT.S107745.
[3]https://www.pnas.org/content/108/52/21182
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